許多老年人在外出運動或情緒波動時,會突然感到心慌、氣短,就醫檢查後才發現是「早搏」(期前收縮)作祟。因此,不少長者會自行準備抗早搏藥物,以備不時之需。
然而,部分老年人在服用抗早搏藥後,反而出現頭暈、胃部不適等症狀,對健康造成額外負擔。那麼,老年人究竟該如何正確使用抗早搏藥呢?
研究發現,早搏現象在正常健康人群中相當普遍,且隨著年齡增長,發生頻率也會逐漸增加。在六、七十歲的健康老年人中,出現早搏的機率高達80%,其中一部分人甚至還伴有複雜性室性早搏和短陣室速的情況。
早搏對老年人的健康是否構成威脅,關鍵在於患者本身是否存在心血管疾病。人體出現早搏的原因主要有以下兩種:
由心臟疾病引起,例如肺心病、冠心病等心臟病所導致的早搏現象。
屬於生理性的退化,因身體部分器官的傳導系統發生問題而產生早搏。
對於前者(器質性病變)引起的早搏,必須立即重視並積極治療;而後者(功能性病變)一般不需要用藥。也就是說,即使老年人出現室性早搏,若屬功能性原因,並不會增加心血管意外死亡的危險性。
如果老年人沒有伴隨其他明顯症狀,就沒有必要用藥治療。因為部分抗心律失常藥物本身可能對老年人造成不小的傷害,例如胃部脹滿、食慾不振、手腳發涼等不良反應。
更值得警惕的是,從臨床上來看,有些治療早搏的藥物反而可能引發新的心律失常,這正是擅自服藥帶來的風險。因此,切勿自行亂服藥物。
若老年人有明顯的自覺症狀,例如心悸、恐慌和不適感,可以在醫囑下使用小劑量的鎮靜劑,如安定(地西泮)等來緩解。至於患有冠心病、肺心病、心肌病等疾病且出現頻繁早搏的患者,則一定要到醫院接受檢查和治療,由專業醫師評估用藥方案。
總而言之,老年人不能單純為了預防早搏而濫用抗早搏藥物。切記,任何藥物都有其適應症與副作用,尤其是老年人,必須在醫生的指導下服用,才能真正守護心臟健康。
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