閃到腰怎麼辦？抓住急救黃金期，冷敷熱敷時機一次搞懂

為什麼會「閃到腰」？

搬重物、突然被人碰撞，都可能造成急性腰扭傷，也就是俗稱的「閃到腰」。有時甚至伸個懶腰、打個哈欠或咳嗽一聲，也會讓閃腰防不勝防。

以脊柱腰段為中心的腰部，在肌肉、筋膜、韌帶等組織的協助下，肩負支撐整個上半身的重任。中年以後，這些支撐組織逐漸出現退行性改變，腰部的活動度與負重能力隨之下降。尤其是整天坐著工作的辦公室一族，若平時缺乏腰部肌肉鍛鍊，很可能只是彎腰時打了個噴嚏、咳嗽一聲這類「小動作」，就把腰給閃了。

急性期（受傷後1至2天）：先冷敷、勿揉按

閃腰其實也有急救期，若不以為意或自行錯誤處理，不僅會加重疼痛，還會影響工作與生活。

如果只是局部疼痛、無法扭動，應慢慢舒展腰部，並立即選擇硬板床平臥休息，使腰部肌肉、韌帶、筋膜充分放鬆。家中沒有硬板床，也可在硬地板上墊一層薄被暫時平臥。

扭傷後1至2天內，可用冷毛巾濕敷腰部，有助於破裂的小血管收縮、減輕腫脹。做法是以毛巾蘸冷水，擰至半乾後敷在痛處，每1至3分鐘更換一次毛巾，連續5至10次即可。需注意冷敷時間不宜過長，否則會影響血液正常循環，適得其反。

特別提醒：此時仍處於損傷急性期，最好不要揉按腰部，以免加重局部出血與發炎反應。

過了急性期：熱敷促進血腫吸收

急性期過後，可改採熱敷促進血腫吸收、放鬆緊繃的肌肉。方法是在腰部蓋一層薄布，將擰乾的熱毛巾敷在患處，上面再加蓋一層浸濕的熱毛巾以保持熱度；每3分鐘更換一次，每次持續熱敷20至30分鐘。使用熱水袋也可以，亦可將炒熱的鹽、沙子或穀糠包在布袋裡作為熱敷工具。

輔助療法：推拿、針灸、拔罐與居家按摩

此外，還可透過推拿、針灸、拔罐、理療等方法加快恢復。症狀不重的患者，可在家人的協助下進行簡單按摩：患者俯臥，家人用雙手手掌在其脊柱兩旁，由上往下邊揉邊壓，再從臀部向下按摩到大腿下面、小腿後面的肌群。按摩數次後，用拇指按壓最明顯的痛點，或取位於膝膕窩中央的委中穴，力道由輕漸重，直到感覺痠脹，持續1至3分鐘後逐漸減輕壓力；稍停片刻，反覆5至7次，再用拇指指尖掐按痛處。

背運法

患者與家人背靠背站立，將手肘彎曲相互套住，然後家人慢慢彎腰把患者背起，並輕輕左右搖晃，同時讓患者雙腳向上踢動，片刻後放下。

蹲起法

讓患者蹲下、兩手手臂向上伸直、手掌相對；另一人蹲下，以右手大拇指和中指按捏患者腰部最痛處左右兩點，使患者感到疼痛而又舒適。接著兩人同時慢慢站起來，再慢慢蹲下。若能微微出汗，效果更佳。

什麼情況該就醫？

若疼痛劇烈難忍、經休息與居家處理後仍未改善，或伴隨下肢麻木、放射狀疼痛、大小便功能異常等症狀，可能涉及椎間盤突出或神經壓迫，應儘速就醫檢查，切勿拖延，以免延誤治療時機。