二十年前被狗咬傷未接種疫苗，還會得狂犬病嗎？醫師解析潛伏期疑慮

一名32歲男性讀者諮詢：約在十四、五歲時，鄰居家飼養的狗在他上樓時追了上來，咬住他的褲腳。由於當時褲子與襪子較薄，回家後發現皮膚上留有一道淺淺的痕跡。他以肥皂反覆清洗傷口，但並未接種狂犬病疫苗；他隱約記得鄰居曾提過家中寵物有按時接種疫苗。如今將近二十年過去，他相當擔心自己是否仍有可能罹患狂犬病。

病情分析：狂犬病的潛伏期有多長？

您好，關於您的疑慮其實可以放心。一般來說，狂犬病毒的潛伏期多為30至90天，超過一年才發病的案例極為少見。國際上的醫學資料也指出，潛伏期超過一年的病例相當罕見，而像您這樣已經過了近二十年的情況，臨床上幾乎不可能再發病。

此外，若咬人的犬隻平時有按時接種疫苗、且事後健康存活，本身帶有狂犬病毒的可能性就極低。您當時也以肥皂徹底清洗了傷口，這正是正確的緊急處理方式，能大幅降低感染風險。

指導建議

建議您不必過於擔心，事情已經過了這麼多年，一般是沒有什麼問題的。不過，日後若再遭貓狗等動物咬傷或抓傷，請務必記得以下處理步驟：

1. 立即以肥皂及大量清水沖洗傷口15分鐘以上
2. 以優碘或酒精消毒傷口
3. 儘速就醫，由醫師評估是否需要接種狂犬病疫苗及破傷風疫苗
4. 若能觀察到咬人的動物，可配合「十日觀察法」，確認動物的健康狀況

面對動物咬傷，保持警覺但無需恐慌——正確且即時的傷口處理與疫苗接種，才是預防狂犬病最有效的方法。