流產後感染又異常出血怎麼辦？術前有炎症的處理與照護指南

個案情況描述

患者為20歲女性，於11月10日接受無痛人工流產手術。術前醫師已告知其患有較嚴重的婦科炎症，但術後並未回診複查，期間亦曾發生性行為。近日突然出現類似月經的出血情況，因此前來諮詢應如何處理。

病情分析：流產後出血合併炎症屬異常現象

流產後若原本即有炎症存在，又出現不明原因的出血，通常屬於不正常的情況，切勿輕忽。常見的可能原因包括：

1. 流產不全：子宮內若有妊娠組織殘留，會導致持續性或突發性出血。

2. 感染加重：術前已有的炎症若未治癒，加上術後過早同房，容易引發子宮內膜炎、骨盆腔炎等上行性感染。

3. 子宮復舊不良：子宮收縮不佳也可能造成出血時間延長或再次出血。

建議的就醫與治療方式

1. 儘快回診檢查：前往醫院進行B超（超音波）檢查，確認是否存在流產不全或宮腔感染。
2. 抗炎止血治療：若確診感染，需遵從醫囑進行抗炎及止血治療，切勿自行用藥。
3. 飲食調整：避免辛辣、刺激性的食物，以免加重炎症反應。
4. 暫停性生活：在出血停止、炎症痊癒之前，應嚴格禁止同房，避免感染惡化。

流產後照護注意事項

人工流產後的身體恢復期約需一個月，期間應特別留意以下幾點：

• 保持外陰部清潔，勤換衛生棉，避免盆浴與游泳。
• 充分休息，避免劇烈運動及提重物。
• 觀察出血量與顏色，若出血超過兩週不止、伴隨發燒、腹痛加劇或分泌物有異味，應立即就醫。
• 按時回診複查，確認子宮恢復情形，尤其是術前已有炎症者更不可省略此步驟。

溫馨提醒

流產後一個月內應避免性行為，這是預防感染的關鍵。若目前正出現異常出血，請務必儘早就醫檢查，及早治療才能避免炎症擴散，影響日後生育功能。