手掌脫皮、開裂又發癢半年？恐是手癬作怪！治療與護理全攻略

患者諮詢

性別年齡：女，19歲

症狀描述：手掌心持續脫皮並出現開裂已超過半年，起初以為是搬到新環境後水土不服所致，自行購買藥物塗抹卻未見改善。只要一發熱手掌就會發癢，忍不住搔抓後皮膚便破損，令人十分困擾。

病情分析：可能是真菌感染引起的手癬

根據症狀表現——手掌反覆脫皮、乾裂，且遇熱即癢——一般首先考慮為真菌感染導致的手癬（俗稱「鵝掌風」）。手癬具有傳染性，可能透過共用毛巾、手套或直接接觸患處傳染給他人，也可能由自身的足癬（香港腳）蔓延而來。

需要留意的是，手部濕疹、汗皰疹等疾病的症狀與手癬相似，同樣會出現脫皮和搔癢。若自行用藥後仍未改善，建議盡快到皮膚科就診，透過真菌鏡檢或培養明確診斷，切勿誤用含類固醇的藥膏，以免加重感染。

治療建議

• 外用藥物：可使用蘭美抒藥膏或鹽酸特比萘芬軟膏塗抹患處，按說明規律使用。
• 口服藥物：症狀嚴重或外用藥效果不佳時，可在醫師指導下口服伊曲康唑等抗真菌藥物。
• 療程時間：務必堅持用藥約4週，即使症狀提前消失也應完成整個療程，以免真菌未被徹底清除而復發。

日常護理與預防

• 盡量避免搔抓，抓破皮膚容易繼發細菌感染，也可能將真菌傳播到身體其他部位。
• 保持雙手清潔乾燥，洗手後徹底擦乾，尤其是指縫部位。
• 不與他人共用毛巾、手套、指甲剪等物品；接觸水或清潔劑時，可佩戴內襯棉質的防水手套。
• 若同時患有足癬或灰指甲，應一併治療，防止交叉感染導致手癬反覆發作。

溫馨提示：以上資訊僅供參考，具體診斷與用藥方案請諮詢專業皮膚科醫師，切勿長期自行用藥。