手腕筋疼無力一週，還伴膝蓋痛？可能是肌腱炎，切勿亂動應盡早就醫

健康諮詢描述

患者資訊：女，30歲

最近一個星期，我的手腕就像被人割斷筋一樣痠疼，手腕完全用不上力，一用力就疼。請問這是什麼毛病呀？朋友說是打遊戲打出来的「滑鼠手」，我前一陣子確實打了好長時間的遊戲……但這一陣子已經沒打了，為什麼反而突然疼起來呢？

另外，我的膝蓋關節也同樣會痛，每次一蹲下或站起來就疼，我懷疑自己是不是得了風濕關節痛，請問專家是這樣嗎？

專業解答：可能是肌腱炎或腱鞘炎，建議盡快就醫確診

根據您描述的症狀——手腕持續痠痛、用力時疼痛明顯加重、腕部力量下降，較有可能是肌腱炎或腱鞘炎，也就是俗稱的「媽媽手」「滑鼠手」一類的過度使用性損傷。不過，網路意見僅供參考，仍需由骨科或復健科醫師親自檢查後才能確定診斷，及早確診也是對自己的健康負責。

為什麼不打遊戲了才開始疼？

這其實很常見。長時間重複同一個手部動作（如握滑鼠、敲鍵盤），肌腱和腱鞘會產生累積性的微小損傷與發炎反應。這種勞損往往不是立即發作，而是在停止活動後、組織發炎逐漸累積到一定程度時才明顯表現出來，所以「休息了卻更痛」並不矛盾。

肌腱炎和滑鼠手（腕隧道症候群）有何不同？

肌腱炎／腱鞘炎：以局部疼痛、壓痛、活動或用力時加劇為主。
腕隧道症候群：除了手腕不適，常伴有拇指、食指、中指的麻木或刺痛感，夜間可能麻醒。

如果您的疼痛集中在手腕背面或側面、按壓某個點特別痛，偏向肌腱炎；若有手指發麻，則需考慮神經壓迫問題，兩者的治療方式不同，這也是必須就醫鑑別的原因之一。

膝蓋蹲下站起就痛，是風濕嗎？

上下樓梯、蹲起時膝蓋疼痛，年輕女性較常見的原因是髕股關節疼痛症候群（髕骨軟化）或運動勞損，未必是風濕。類風濕性關節炎通常有以下特徵可供初步參考：

・晨起關節僵硬超過30分鐘至1小時；
・多為對稱性侵犯手指等小關節；
・可能伴隨關節腫脹、發熱感及疲倦。

若您符合上述情況，建議掛風濕免疫科抽血檢查（如類風濕因子、抗CCP抗體）；若只是單純蹲起疼痛而無晨僵腫脹，可先看骨科評估。

日常護理建議

1. 最重要的一點：不要亂動它。如果是肌腱炎，過度活動或勉強用力會使發炎加重，甚至轉為慢性。
2. 急性期可對疼痛部位冰敷（每次15～20分鐘），慢性痠痛階段可改為熱敷放鬆。
3. 減少打字、滑手機、擰毛巾等重複性手腕動作，必要時佩戴護具固定。
4. 就醫前避免自行服用止痛藥掩蓋症狀或推拿患處，以免影響診斷。

何時必須立即就醫？

若出現手腕明顯紅腫發熱、關節變形、手指麻木無力持續加重、夜間痛醒，或膝蓋無法承重行走等情況，請不要再觀察拖延，應儘快至醫院骨科、復健科或風濕免疫科就診，透過理學檢查、超音波或血液檢驗找出真正病因。

祝您早日康復！