兩側沒有陰囊會影響生育嗎？解析隱睾症的成因、影響與治療

健康諮詢：您好，我一位30歲的男性朋友兩側都沒有陰囊，但其他部位發育正常，請問這種情況會影響生育能力嗎？

讀者補充提問

您好，我想進一步了解：「沒有陰囊就等於隱睾嗎？」我這位朋友陰莖兩側完全看不到陰囊，這究竟是怎麼回事？

正常男性不會沒有陰囊。若外觀上陰囊不明顯、觸摸不到睾丸，臨床上多考慮為「隱睾症」所致，這種情況確實會對生育能力造成一定程度的影響。

所謂隱睾（又稱睪丸未降），是指男嬰出生後，單側或雙側睾丸未能順利下降至陰囊內，而停留在正常下降路徑中的任何位置。也就是說，陰囊內摸不到睾丸，或僅有一側有睾丸。

在胎兒發育過程中，睾丸原本位於腹膜後腰部，隨著孕期進展逐漸下降，通常在胎兒後期降入陰囊。若下降過程受到阻礙，例如激素分泌異常或局部解剖結構問題，睾丸便可能停留在腹腔或腹股溝等處，形成隱睾。

一般而言，部分隱睾在嬰兒出生後數月內仍有自行下降的可能；但若滿兩歲仍未下降，就應採取手術治療，施行「睾丸下降固定術」，將睾丸固定於陰囊內。

對於青春期才發現的隱睾患者，則應一經確診即儘早手術。若術中發現睾丸已嚴重萎縮、無法保留，或無法順利引入陰囊，必要時可考慮施行睾丸切除術。

值得注意的是，隱睾即使暫時未明顯影響生育功能，因睾丸長期停留在溫度較高的腹腔或腹股溝中，會增加日後罹患睾丸癌的風險，也可能併發睪丸扭轉、腹股溝疝氣等問題。因此，為了預防睾丸癌及其他併發症，仍應及早接受手術治療。

若有上述類似情況，建議盡快前往泌尿科或男科就診，由專業醫師透過觸診、超音波等檢查確認睾丸的位置與發育狀況，並評估最適合的治療方案。及早診斷與處理，才能最大程度地保護生育能力與整體健康。