低壓偏高怎麼防治？舒張壓110、收縮壓130的診斷與治療建議

健康諮詢描述

患者提問：低壓（舒張壓）偏高該如何防治？目前測得血壓為收縮壓（高壓）130mmHg、舒張壓（低壓）110mmHg，其他檢查結果大致正常。

醫師解答：舒張壓110已達高血壓三級標準

根據您提供的數值，舒張壓已達110mmHg。依照高血壓的分級標準，舒張壓≥110mmHg即可歸類為高血壓三級（重度）。不過需要特別提醒的是，高血壓的確診不能僅憑單次測量結果，因為血壓會受到情緒緊張、睡眠不足、劇烈活動、咖啡因等多種因素影響而出現暫時性升高。

正確的複測方式

建議您連續三天、在不同時間點測量血壓（例如每天早晚各一次），測量前靜坐休息5至10分鐘。若多次測量舒張壓均持續在110mmHg以上，即可確定為高血壓病，此時應儘早就醫，在醫師指導下開始規範服用降壓藥物，切勿自行購藥或延誤治療。

關於「高壓不高、低壓偏高」

您的收縮壓130mmHg尚屬正常範圍，但舒張壓明顯升高，導致脈壓差偏小。這種以舒張壓升高為主的情況，常見於中青年人群，多與精神壓力大、長期熬夜、肥胖、缺乏運動、交感神經興奮性增高等因素有關，更應重視生活方式的調整。

確診後的治療與日常防治建議

• 遵醫囑用藥：一旦確診高血壓，應按醫師處方規律服藥，不可自行停藥、減量或頻繁換藥。
• 限制鈉鹽攝入：每日食鹽攝取量控制在5克以下，少吃醃漬品、加工食品及重口味外食。
• 均衡飲食：多攝取新鮮蔬果、全穀類及富含鉀的食物，減少飽和脂肪與反式脂肪。
• 戒菸限酒：菸酒均會損害血管內皮功能，加重血壓升高。
• 規律運動：每週進行至少150分鐘的中等強度有氧運動，如快走、游泳、騎自行車。
• 控制體重：體重每減輕1公斤，血壓約可下降1mmHg左右。
• 規律作息、紓解壓力：保證充足睡眠，避免長期熬夜與精神緊繃。
• 定期監測：養成在家測量並記錄血壓的習慣，回診時提供醫師參考。

溫馨提醒

若出現明顯頭痛、頭暈、心悸、胸悶、視物模糊等症狀，或血壓急驟升高超過180/110mmHg，請立即就醫，以免發生腦血管意外等嚴重併發症。高血壓雖是慢性病，但只要早發現、早治療並堅持健康的生活方式，完全可以將血壓控制在理想範圍，降低心腦腎併發症的風險。