患者年齡:57歲
患者性別:男
我父親今年57歲,飲酒已有多年,患有高血壓、高血脂,血液黏稠度也偏高。他每天必須喝酒:有朋友約就一起多喝,沒人陪自己在家一天也要喝兩頓。喝完酒後常常又哭又愛說話,然後倒頭就睡;嚴重時連手指都動不了。丟臉事小,最讓家人擔心的是他的身體。
近六、七年來,我們發現他的思維越來越不正常,情況持續惡化。他經常無緣無故對母親發脾氣。父親年輕時是個很精明的人,如今講話做事的邏輯已不像正常人。他自己其實知道問題所在,卻控制不住想喝酒,用他的話說:「就算喝死了也要喝,不喝酒生活就沒有意義。」我們懷疑這是慢性酒精中毒的表現,全家人都非常擔心他的健康。
家屬的疑問:請問有沒有一種東西,他吃了、聞了或者用了以後,一看見酒就會噁心,從此再也不想喝?
您父親的情況確實符合慢性酒精中毒(酒精依賴)的典型表現,包括長期大量飲酒、明知有害卻無法自控、性格與思維改變、情緒失控等,同時已合併高血壓、高血脂等併發症,必須盡快就醫處理,切勿拖延。
關於「讓人一看見酒就噁心」的方法,醫學上確實存在這類藥物,稱為戒酒硫(雙硫侖,Disulfiram)。它的原理是抑制酒精代謝過程中的乙醛去氫酶,使飲酒後乙醛在體內大量堆積,產生面部潮紅、噁心嘔吐、心悸頭痛等強烈不適感,藉此建立對酒的厭惡性條件反射,達到戒酒目的。此外,臨床上還有納曲酮(Naltrexone)等藥物可降低對酒精的渴求感。
此類藥物屬於處方藥,絕不可自行購買使用。服用戒酒硫期間若飲酒,可能引發嚴重的乙醛症候群,甚至危及生命。且您父親年事已高,合併高血壓、高血脂等多種疾病,長期酗酒者驟然停酒也可能出現戒斷症狀(如手抖、出汗、幻覺甚至癲癇),因此務必前往正規醫院的消化科、精神科或成癮防治門診,在醫師評估和監督下制定個體化的戒酒方案。
除了藥物治療外,家人的理解與陪伴、心理諮詢以及戒酒互助團體的支持,都是成功戒酒不可或缺的一環。建議儘早帶父親就診,越早介入,對肝臟、心血管和大腦功能的保護效果越好。
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