抑鬱症如何得到最好的治療？治療方式與家庭護理全攻略

病情概述

代母親諮詢：患者為54歲女性，有4年糖尿病史且不配合治療，本次發病已持續6個月。主要症狀包括：疑心重、缺乏安全感、睡眠減少、思想混沌、對任何事情都提不起興趣等。家屬目前人在北京，希望在當地就醫，並因經濟條件有限，希望找到療效好、費用合理的治療方案。

抑鬱症的常見治療方式

抑鬱症一般以門診治療為主，多數患者不需要住院。若家中環境溫馨和睦，居家服藥治療反而有利於更快康復。患者可定期到醫院複診取藥，在家中按醫囑規律服用，同時配合心理疏導與家庭支持。

需要提醒的是，家人應盡量不要把病人當成「病號」看待，而是把她當作正常人對待，這種平等、尊重的態度本身就有利於病情改善。

家庭護理五大要點

一、改善家庭成員關係，去除不良刺激因素

家庭是一個集體，病人只是其中一部分。不和睦的家庭氛圍，或某些成員的不良傾向、不良行為，都可能構成不良刺激因素，促使疾病形成。在治療與護理過程中，應讓家庭成員一起分析、尋找發病根源，共同去除不良刺激因素，改善彼此關係，創造和睦的家庭環境——這是抑鬱症家庭治療及護理的關鍵。

二、加強心理護理，嚴防自殺風險

抑鬱症狀明顯的患者往往會出現自殺念頭，必須留人陪伴。陪伴者應較能體貼、關心患者並體會病人的心境，透過交談誘導病人傾吐內心的隱秘或痛苦，了解她最關心、最需要、最擔心的是什麼，並盡量給予幫助和解決。同時勸導病人面對現實，對任何事情都不必過分擔心，順其自然，增強自信心及戰勝疾病的信心。

還要注意觀察病人的情緒變化及異常言行：若發現病人流露出厭世念頭，或抑鬱狀態突然明顯好轉，更應嚴密觀察、警惕自殺可能。此時應把家中危險物品（小刀、剪刀、繩索、藥物等）收好，以防萬一。

三、重視睡眠護理

抑鬱症患者常伴有失眠，以入睡困難、早醒最為多見，入睡前往往憂心忡忡、焦慮不安。此時家人應多在其身邊陪伴、安慰及勸導，讓病人產生一定的安全感，焦慮情緒較易消除，對睡眠也會有所幫助。由於早醒後的自殺行為多發生在清晨時分，對早醒病人一定要遵醫囑給藥控制，延長其睡眠時間。

四、飲食與生活起居照顧

病人因情緒低落常伴有食欲下降，有些病人甚至想藉拒食達到消極輕生的目的，因此應加強飲食護理，保證基本營養攝入。另一方面，病人常因情緒抑鬱而臥床不起，家人需多督促其起床活動，協助自理個人衛生——適當打理儀容可使病人精神振奮。

五、鼓勵娛樂與休閒活動

對病情較輕的病人，應鼓勵其參加力所能及的勞動；當病人完成某項任務時，則給予肯定和鼓勵，以增強生活信心，讓她感到自己仍是有用的人。但也需留意，有些抑鬱病人會用不停勞動來自我懲罰或贖罪，這時應勸其適當休息，防止過勞或虛脫。平時可多聽輕鬆快樂的音樂、跳跳舞，或帶病人到公園散步、到郊外活動，這些都有助於改善抑鬱症狀。

就醫建議

北京的精神衛生醫療資源豐富，建議優先選擇正規醫院的精神科或臨床心理科就診，例如北京大學第六醫院、首都醫科大學附屬北京安定醫院等知名精神專科醫院，也可前往大型綜合醫院的精神科。初診掛號費用通常不高，確診後按處方服用抗抑鬱藥物，整體治療費用相對可控，符合經濟條件有限的考量。

另外，患者同時患有糖尿病且不配合治療，而慢性軀體疾病與抑鬱情緒常常互相影響、互為加重因素。建議家屬耐心引導，幫助她同時接受血糖管理與抑鬱症治療，身心兼顧，才能更好地恢復健康。