喉嚨異物感、心煩失眠是憂鬱症嗎？認識「梅核氣」與憂鬱症五大徵兆

諮詢內容概述

來信者表示，母親先前到醫院檢查，診斷為乾燥性咽喉炎；之後至神經科就診，醫師認為有輕微神經紊亂，懷疑罹患憂鬱症，並指出這種喉中異物感的情形屬於俗稱的「梅核氣」。

目前的主要症狀

患者長期覺得喉嚨裡有個「疙瘩」，喝水時好像嚥下去又浮上來；同時伴隨心煩、胸心煩、胸悶、睡眠不佳，總想依賴鎮定藥物，甚至反覆出現不想活、想死的念頭，情緒深受喉部異物感困擾。

什麼是「梅核氣」？

「梅核氣」是中醫對咽喉異物感的形容，指喉嚨像卡著一顆梅子核，嚥不下也吐不出，但進食通常不受影響。現代醫學稱之為「咽喉異感症」（globus sensation），常與精神緊張、焦慮或憂鬱情緒密切相關，也可能因慢性咽喉炎、胃食道逆流等問題引起或加重。因此，單純治療咽喉往往效果有限，還需同時處理情緒層面的問題。

憂鬱症的基本表現：懶、呆、變、憂、慮

• 懶：渾身乏力，做事提不起勁；
• 呆：行動遲緩，記憶力衰退，大腦反應遲鈍；
• 變：性情大變，前後判若兩人；
• 憂：意志消沉，無緣無故感到沮喪；
• 慮：焦躁不安，胡思亂想，對生命價值產生懷疑。

此外，憂鬱症常見的生理變化包括：胃口不好、體重下降、失眠或睡眠過度，以及各種身體不適，如腰痠背痛、胸悶、喉頭異物感等。

重要提醒：出現輕生念頭請立即求助

文中提到患者已有「不想活、想死」的想法，這是需要高度警覺的警訊。建議家屬盡快陪同前往精神科（身心科）就診，由專業醫師評估是否為憂鬱症或其他情緒障礙，並接受藥物與心理治療。切勿自行購買或長期服用鎮定藥物，以免延誤病情或產生依賴。憂鬱症經過規範治療大多能明顯改善，及早介入是康復的關鍵。