為什麼我每晚都會做夢？多夢影響睡眠品質的原因與改善方法

健康諮詢：每晚都做夢，睡眠品質差還掉頭髮，是營養不良還是心理問題？

諮詢者：女，18歲

我從懂事開始，睡覺就總是會做夢，導致睡眠品質特別不好。我也不知道為什麼，也許是我想太多了——我什麼問題都會想，感覺自己好累，總是沒有休息好。而且我最近掉頭髮的情況很明顯，我懷疑自己每天掉的頭髮不止100根。請問我這是營養不良還是心理問題？希望能得到專業的解答。

專業解答

一、每個人都會做夢，關鍵在於睡眠深度

首先需要了解的是，做夢本身是一種正常的生理現象。人在睡眠過程中會經歷多個「快速動眼期（REM期）」，大多數的夢都發生在這個階段。其實每個人每晚都會做夢，只是有些人醒來後不記得，而有些人對夢的記憶特別清晰。如果你經常感覺「整晚都在做夢」，往往說明你的深層睡眠比例不足、淺眠時間偏長，容易在中途醒來並記住夢境，因此才會覺得睡了卻像沒休息一樣。

二、多夢的常見原因

結合你提到的情況，以下幾點可能是造成多夢、睡眠品質差的主要原因：

1. 心理壓力與思慮過度：你自己也察覺到「什麼問題都會想」。睡前大腦持續處於活躍狀態，焦慮、緊張或思緒過多，會使大腦在夜間仍無法充分放鬆，從而頻繁做夢、易醒。

2. 作息不規律：熬夜、入睡時間不定、睡前使用手機等，都會干擾睡眠週期，減少深層睡眠時間。

3. 情緒因素：18歲正值學業壓力較大的階段，若長期處於緊張、煩悶的情緒中，也可能加重多夢和疲勞感。

4. 身體因素：貧血、甲狀腺功能異常、神經衰弱等問題，也可能同時表現為睡眠差、易疲倦和掉髮，需要檢查排除。

三、關於掉髮：先判斷是否超出正常範圍

每天掉髮50～100根屬於正常的新陳代謝範圍。如果長期每天明顯超過100根，且髮量逐漸變稀，則可能與以下因素有關：

・精神壓力與睡眠不足：長期睡眠品質差、焦慮會影響內分泌，導致休止期掉髮增加；
・營養因素：缺乏蛋白質、鐵、鋅、維生素B群等營養素可能引起掉髮；
・其他疾病因素：如甲狀腺功能異常、貧血等。

因此，你的掉髮很可能與長期睡眠不佳和精神壓力有關，兩者互為影響。建議先從改善睡眠入手，觀察掉髮情況是否隨之緩解。

四、改善建議：優先採用自然療法，避免依賴藥物

針對睡眠品質不好的問題，建議優先採取自然療法，不要隨便自行服用安眠藥物。藥物可能擾亂睡眠的自然過程，長期使用還可能產生依賴性。具體可以這樣做：

1. 放鬆訓練：睡前進行深呼吸、漸進式肌肉放鬆或冥想練習，也可以使用正規的催眠放鬆音頻輔助入眠（部分醫療機構可免費提供相關資源）。

2. 規律作息：每天固定時間上床和起床，即使週末也不要相差太多，幫助身體建立穩定的睡眠節律。

3. 加強運動鍛鍊：白天適度運動、活動筋骨，有助於放鬆身心、提高睡眠品質，但應避免睡前劇烈運動。

4. 睡前減少刺激：睡前一小時遠離手機、電腦螢幕，避免咖啡、濃茶等含咖啡因的飲品。

5. 學會梳理思緒：可以在睡前把擔心的事情寫下來，告訴自己「明天再處理」，減少帶著雜念入睡。

6. 均衡飲食：保證足夠的蛋白質、鐵質和維生素攝入，為身體和頭髮健康提供基礎營養。

五、什麼情況下應該就醫？

如果透過自我調整2～4週後，多夢、疲勞和掉髮的情況仍未改善，或者出現情緒低落、心悸、體重明顯變化等症狀，建議及時到醫院就診，可掛神經內科、睡眠專科或皮膚科，必要時進行血液檢查（如血常規、甲狀腺功能、微量元素等），以排除生理性疾病，並在醫生指導下接受規範治療。

總結來說，你的情況更傾向於精神心理因素引起的睡眠障礙，而非單純的營養不良。透過放鬆訓練、規律作息和適度運動來改善睡眠，通常能同時緩解多夢與掉髮的困擾。保持耐心、循序調整，睡眠品質會逐步好轉。