八年頑固性失眠的煎熬與出路：44歲患者求醫自述及專家建議

患者自述：從胸膜腫瘤到八年失眠的痛苦歷程

性別／年齡：女，44歲

尊敬的來自全國各地的醫師們，你們好！我不得不再次提筆，將八年來痛苦的日子如實呈現給你們，發出內心深處的呼喚——請幫幫我。懇請你們耐心聽我仔細說來。

病情起源：突如其來的腫瘤診斷

八年前，我生了一場大病。經上海市華東醫院高解析度CT及磁共振檢查，發現我的後背右胸膜上長了一個腫瘤。當時一家人拿著片子幾乎跑遍了全市各大醫院，並在腫瘤醫院進行專家會診，但始終無法鑑別腫瘤是良性還是惡性。在這種突如其來的病情刺激下，我的腦神經系統受到很大傷害，尤其是睡眠神經「異常興奮」，晚上毫無睡意，非常痛苦。

用藥之路：從氯硝西泮到強鎮靜劑

實在沒有辦法的情況下，我只能到醫院神經內科配助眠藥服用，一兩天內換了幾種藥都沒有效果，最後吃到「氯硝西泮片」才終於能夠入睡。然而接下來的狀況始料未及——雖然最初的腫瘤在試用抗結核病藥物後竟然消失了，但我的失眠卻越來越嚴重。

這些年來，我用過的藥物包括：氯硝西泮、氯普噻噸、鹽酸苯海索、氟安定、思諾思、佐匹克隆，甚至使用了治療精神分裂症的強鎮靜藥，如氯丙嗪、國產和進口的富馬酸喹硫平、新藥維思通等，劑量也不斷增加——氯硝西泮曾吃到四粒，氯普噻噸曾吃到六粒。此外，我還接受過電休克、針灸等多種治療手段，但依然解決不了失眠問題。這究竟是沒有對症下藥，還是無藥可救？我百思不解。

核心困境：嚴重的藥物依賴與耐藥性

失眠一直延續至今，最主要的原因是我對這類西藥的「依賴性」和「耐藥性」異常強烈，不同於一般常人，總需要在短時間內增加藥量或更換更強的藥物。時至今日，我不吃藥就完全無法入睡；吃了藥，睡眠品質依然不理想。很多時候身體已經非常疲累，但大腦的睡眠神經依然處於「興奮」狀態，這種感受非親身經歷者難以理解。

經神經內科診斷為神經症失眠。這個「惡魔」正無情地摧殘著我的身體，使我日漸疲倦、日漸消瘦，身上的病痛也越來越多，最嚴重的是心臟問題：心跳很快，心口常痛。萬般無奈之下，我迫切希望各位醫師能救救我，也希望大家提供治療此病的線索，給我力量！我急盼著你們的回音，非常希望能馬上見到「明日」的曙光——多想好好地睡上一覺啊！

醫師回覆：戰勝失眠的四個關鍵

一、放鬆心態，樹立信心

不要緊張，要尋求合理、有效的方法戰勝失眠。失眠並不是嚴重疾病，一天或幾天少睡幾個小時影響不大。可以配合食療、中藥、西藥、針灸、理療、氣功等多種方式進行調理。

二、繼發性失眠：先治療根本病因

對於繼發性失眠，應以處理引起失眠的基本疾病或狀況為主。一般來說，病因解決後，失眠往往會不藥而癒。

三、原發性失眠：調整睡眠習慣

治療原發性失眠，最重要的是調整睡眠習慣，恢復正常的生物節律。每個人所需的睡眠時間不同，睡眠時間稍短一些對人體並無多大影響。

四、安眠藥宜短期使用，避免依賴

一般失眠症經過病因治療、心理疏導、軀體放鬆訓練即可痊癒。安眠藥應在必要時才使用，且僅作為暫時性手段，不可長期服用，否則容易產生耐受性和依賴性。

心理調適小提醒

不要過早上床躺著乾等睡意，也不要背負沉重的心理負擔。很多人一到晚上就開始擔心「今晚又睡不著怎麼辦」，這種焦慮本身正是導致失眠的重要因素。請不要反覆暗示自己「今天一定要睡著」「快睡吧」，因為沒有失眠困擾的人入睡時是不會去想這些的。放下「必須立刻入睡」的執念，反而更容易自然入眠。

如有需要，也可以嘗試「四位一體療法」，即將藥療、心療、食療、體療融為一體的綜合調理方式。祝您早日擺脫失眠困擾！