家長表示,孩子在多個層面都出現明顯困難,具體如下:
學習與認知方面:無法流利閱讀,經常跳字、漏字;不會做計算,邏輯思維較弱;寫作業時常抄錯題目或漏題;對別人說的話好像聽而不聞;常常丟三落四,容易忘記大人交代的事情。
情緒與行為方面:害怕陌生環境,容易哭泣,脾氣暴躁;有嚴重偏食甚至暴飲暴食的情形;平時很少活動,做事縮手縮腳,缺乏好奇心與自信心。
動作協調方面:手腳顯得笨拙,不會拍球、跳會拍球、跳繩、騎自行車;手工能力差,連鞋帶都不會繫。
從上述描述來看,孩子的困難並非單一問題,而是同時涉及學習、注意力、情緒與動作發展等多個領域,可能與以下狀況有關:
1. 閱讀障礙(失讀症):閱讀時跳字、漏字、認字吃力,是兒童學習障礙中相當常見的類型。
2. 注意力不足過動症(ADHD):聽而不聞、健忘、丟三落四、粗心漏題,都是典型的注意力問題表現。
3. 發展性協調障礙:拍球、跳繩、騎車、繫鞋帶等精細動作與大動作技能明顯落後於同齡孩子。
4. 感覺統合失調:動作笨拙、嚴重偏食、害怕陌生環境、情緒波動大,也可能與感覺處理功能異常有關。
此外,長期的學習挫折也會打擊孩子的自信心,進一步加重退縮、愛哭與暴躁的情緒反應,形成惡性循環。
答案是可以,而且建議盡早安排專業評估。針對孩子這種多面向的困難,可考慮以下科別:
兒童心智科/兒童青少年精神科:評估注意力、情緒與行為方面的問題。
兒童發展聯合評估中心或復健科:進行整體發展評估,判斷是否有發展遲緩或協調障礙。
臨床心理師:進行智力、學習能力(如閱讀障礙篩檢)與行為評估。
職能治療師:針對動作協調與感覺統合問題提供訓練與治療。
孩子的這些表現並不是「不認真」或「故意搗蛋」,背後很可能存在需要專業介入的發展問題。愈早評估、愈早開始訓練與引導,改善效果通常愈好。就診前建議先整理好孩子在學校的學習紀錄、老師的觀察意見,以及在家中具體的行為實例,讓醫師能更準確地做出判斷,也能讓後續的治療與家庭配合更有方向。
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