忍不住拔頭髮、反覆在意呼吸？淺談強迫行為的症狀與改善方法

個案情況描述

一名21歲女性表示，前陣子養成了不斷抓頭髮的習慣，明明想停卻停不下來，每天手都會痠。心裡喊著「停」，手卻還在抓，尤其喜歡把頭髮上的分岔拉下來，有時甚至連根拔斷，導致家裡、衣服上到處都是頭髮。一旦停下來，就會像手癢一樣渾身不自在。

後來看到別人的頭髮就在眼前，尤其發現有分叉時，也會想伸手去抓；若是認識的人，甚至會忍不住去拔，不然心裡就不舒服。當時只覺得自己有點奇怪，倒也不算特別煩惱，之後這個行為便不知不覺消失了。

對呼吸的過度關注

最近她開始特別在意自己的呼吸，總覺得呼吸和心跳不協調，越在意越覺得呼吸困難，想分心做別的事也做不到，腦中只想著吸氣、呼氣、深呼吸，直到出現缺氧感、頭暈暈的程度。幾天後偶然發現可以用唱歌來調節——唱歌時呼吸困難的感覺就會消失，慢慢便能忘記這件事。但之後又會再想起來，再靠唱歌緩解，如此循環，一天想到呼吸的事約七、八次，而且一想起來就很害怕。近日，抓頭髮的舉動又再次出現了幾次。

專業回覆：屬於強迫行為範疇

就目前的症狀而言，可以說是強迫症，而且屬於強迫行為的範疇。針對治療，有以下幾點建議：

1. 就醫接受系統治療

建議前往當地正規醫院的心理門診或精神科就診，進行系統性治療。一般可採用「系統減敏法」：例如硬性規定自己今天只能抓30次，並將每次抓頭髮的時間記錄下來統計，超過次數就強迫自己停止；等習慣30次後，再遞減至20次，逐步減少，直到症狀消失為止。

2. 配合藥物治療

治療同時，可在醫師指導下服用抗憂鬱、抗焦慮類藥物，例如舒必利（Sulpiride），早晚各一次。藥物的選用與劑量務必遵照醫囑，切勿自行購買或調整。

3. 主動轉移注意力

盡可能將注意力轉移到自己感興趣的事情上，例如本案例中提到的唱歌，就是能有效轉移注意力、打斷強迫念頭的好方法。

4. 多運動、多參與集體活動

平時多參加戶外體育鍛鍊，多參與社會性和集體活動；也可以適度增加學習或工作上的負擔，讓自己沒有多餘的心思去反覆想這些事。

5. 戒除不良生活習慣

包括戒菸、戒酒等，特別是吸菸；飲食上宜清淡，少食或不食動物內臟等含脂肪過多的食物，可多吃蔬菜水果類，維持規律作息。

給有類似困擾的你

強迫症是相當常見、也是可以治療的心理疾病。無論是反覆拔頭髮、過度關注呼吸或其他重複性行為，及早尋求精神科或心理科的專業協助，配合治療與生活調整，多數症狀都能獲得明顯改善。請不要獨自承受，勇敢踏出求助的第一步。