求助者:男性,47歲。
主要症狀:在街上行走時,突然發現左腳附近的人行道方塊溝縫內有一段食指大小的紅色污狀液體,擔心是血液,感到十分緊張。走過去之後,又擔心鞋子是否踩到而被污染,之後是否又污染了褲腳。過馬路下台階時,地上有木籤,邁步跨過後擔心是否刺傷了腿和腳,但並沒有感覺到疼痛。到了吃工作餐的地方,因為人多擁擠,只能往櫃檯邊擠進去,來回兩三次,又擔心木櫃檯底部是否有木籤刺傷腳和腿(同樣沒有感覺到疼痛)。因此擔心這樣是否會無辜感染上愛滋病。請問這種擔心有必要嗎?謝謝。
希望醫生回答為謝。
(發表於2009年9月8日 16:19)
這種擔心偶爾出現在正常人身上也是很常見的念頭,但如果經常滿腦子都是這類想法和意外情境,就可能形成一種「思維強迫症」,這就需要留意了。就本案例而言,這種擔心其實是不必要的。
人的一生無時無刻不在面臨各種危機和意外,尤其在現代社會更是如此。如果騎車怕被撞、坐車怕翻覆、坐飛機怕墜落,那麼吃飯也可能被噎到,走路也可能摔跤跌倒;照這樣想下去,坐在家裡還可能遇到地震房屋倒塌,那人生豈不是什麼事都不能做了?
從醫學角度補充說明:愛滋病毒(HIV)離開人體後,在外界環境中的存活能力極弱,透過鞋底、地面液體或木籤等物品的間接接觸而感染的風險幾乎可以忽略。即使皮膚沒有明顯傷口、當下也沒有感到疼痛,完整無損的皮膚本身就是最好的天然屏障。日常生活中這類偶發接觸,並不構成愛滋病毒的傳染途徑。
一句話:生死由命,富貴在天,這樣想就能釋懷許多。真正的男子漢不要想那麼多,只要一口氣在,往前衝就是了。不過也要提醒,如果這類反覆擔心、反覆確認的念頭已經頻繁出現並影響到日常生活,建議及早尋求身心科(精神科)的專業評估與協助,透過心理諮商或治療可以有效改善強迫性思維。
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