一名21歲男性讀者來信健康諮詢,表示自己長期被一些「明知不會發生、卻停不下來」的想法困擾,無法自拔,感到非常痛苦。他描述了以下幾種典型狀況:
他想知道:這樣的症狀是不是就是強迫症?有沒有辦法改善?
針對個案的描述,醫師指出這樣的情況應該就是強迫症。強迫症患者常會出現「強迫思考」與「強迫行為」:明明知道某些想法或檢查是不必要的,卻難以自控,不做就會感到焦慮不安。
醫師也安慰個案:強迫症並不可怕,有這類特質的人往往凡事追求完美。透過日常生活中的自我調整,症狀是有機會逐漸緩解的。
例如鎖門時,可以一邊鎖門一邊明確地告訴自己:「我鎖好門了。」利用這種當下的心理暗示來安撫內心的不確定感,慢慢就能減少事後反覆懷疑的衝動。
如果單純的心理暗示效果有限,可以準備一本記事本,將自己已經做過或完成的事情做簡要記錄。當懷疑再次浮現時,翻看記錄就能提醒自己「這件事我確實做過了」,減少反覆確認的需要。
平時多做一些其他的事情,或多參加各類活動,讓注意力從強迫性的想法上轉移開來;同時也要充分相信自己,逐步建立自信心,避免陷入「越懷疑越焦慮、越焦慮越懷疑」的惡性循環。
個案回饋表示,自己其實已經嘗試過心理暗示的方法,甚至在鎖門時掐住自己的手,希望看到發紅的手能提醒自己「門已經鎖好了」,但仍然止不住反覆去想的衝動。
對此,醫師進一步建議:改用記事本記錄的方式,將做完的事簡要記錄下來;同時要充分相信自己,並透過做其他事情、參加活動來分散注意力、建立自信。
個案最後追問:「我可以透過自己調整好嗎?」醫師表示,一般而言,大多數人都可以透過自我暗示等方式慢慢恢復正常。但如果嘗試後仍然沒有效果,建議尋求心理醫生的專業協助,接受正式的評估與治療,不要獨自硬撐。
小提醒:強迫症是可以治療的。若症狀持續影響生活、學業或工作,應及早求助精神科醫師或心理師,透過認知行為治療(如暴露與反應阻止法)等方式介入,通常能獲得明顯改善。
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