夢遊是怎麼回事？解析成人夜間夢遊的原因與應對方法

個案描述：夜間起身做出不可思議的舉動

一名24歲男性表示，自己晚上睡覺時會突然起床，做出一些不可思議的事情，事後卻完全沒有印象。曾就診諮詢，得到的答覆是難以根治，因此希望了解夢遊的發病原因以及可行的改善方式。

什麼是夢遊？

夢遊在醫學上稱為「睡行症」（Somnambulism），是一種常見的睡眠障礙，屬於非快速動眼期（NREM）深度睡眠階段的覺醒障礙。患者在睡眠中會突然起身活動，可能走動、開門，甚至進行較複雜的動作，但意識並未真正清醒，醒來後通常對整個過程毫無記憶。

夢遊的常見原因

夢遊的成因相當複雜，可能與以下因素有關：

• 遺傳因素：研究顯示，若父母有夢遊史，子女出現夢遊的機率明顯偏高。
• 睡眠不足與作息紊亂：長期熬夜、睡眠品質差或輪班工作，容易誘發夢遊發作。
• 壓力與焦慮：心理壓力大、情緒長期緊繃時，發作頻率可能增加。
• 發燒或身體不適：生病、發燒期間較容易出現夢遊現象。
• 藥物與酒精影響：部分鎮靜安眠藥可能有夢遊副作用；睡前飲酒也會干擾睡眠結構，提高風險。
• 其他睡眠疾患：如睡眠呼吸中止症、不寧腿症候群等，也可能成為誘發因素。

成人夢遊該怎麼辦？

夢遊在兒童中較為常見，多數會隨年齡增長自行消失，但成人持續夢遊仍需積極面對。以下措施有助於減少發作並降低危險：

1. 改善睡眠習慣

維持規律作息、確保每晚7至9小時的充足睡眠，避免睡前飲酒及攝取咖啡因，可有效減少夢遊發作的機會。

2. 適度紓解壓力

透過規律運動、冥想、深呼吸等方式放鬆身心，降低焦慮對睡眠的干擾。

3. 做好居家安全防護

這是照護夢遊者最重要的一環，建議：

• 臥室門窗加裝門鎖或警報器，防止夢遊時外出發生意外。
• 收妥鑰匙與尖銳物品，遠離危險區域。
• 清除臥室與走道上的障礙物，避免跌倒受傷。
• 家人可觀察發作時間是否固定，必要時提前溫和地引導回床。

4. 積極就醫評估

若夢遊頻繁發作、伴隨危險行為，或白天出現嗜睡等症狀，建議前往睡眠中心、神經內科或精神科就診。醫師可能安排「睡眠多項生理檢查（PSG）」排除其他睡眠疾患，必要時會以藥物治療，或採用「預定喚醒法」等行為療法介入。

給夢遊者家人的提醒

若發現親人正在夢遊，切勿大力搖晃或驚嚇對方，只需溫柔地引導其回到床上即可。夢遊雖然棘手、難以立即根治，但只要調整生活作息、避開誘發因素，並做好完善的安全防護，多數情況都能獲得良好的控制，不必過度擔心。