每日服用5毫克利培酮加安坦並每週電療一次後月經停止，該怎麼辦？

病情描述

患者為女性，因精神疾病接受治療中，目前每天服用5毫克利培酮（Risperidone），併用安坦（Trihexyphenidyl），並每週接受一次電療。服藥近50天後，原本每月規律來潮的月經突然停止，出現閉經現象，想請教醫師應如何處理。

為什麼服用利培酮會導致月經停止？

利培酮屬於抗精神病藥物，其中一個明顯且常見的副作用就是引起高泌乳素血症。此類藥物會阻斷多巴胺受體，促使腦下垂體分泌過多的泌乳素，進而抑制卵巢排卵功能，造成月經紊亂甚至閉經，部分患者還可能伴隨乳房脹痛、溢乳等症狀。這種情況在女性患者中相當常見，與個人體質及藥物劑量均有關係。

建議的處理方式

1. 切勿自行停藥：精神疾病治療需要維持穩定的血中藥物濃度，擅自停藥恐導致病情復發或惡化，任何調整都應先與主治醫師充分討論。

2. 就診檢查評估：可至婦產科抽血檢測泌乳素濃度，並安排婦科超音波等檢查，確認閉經確實與藥物相關，同時排除其他婦科疾病的可能性。

3. 與精神科醫師討論調整用藥：醫師會視病情評估是否降低劑量、更換為對泌乳素影響較小的抗精神病藥物，或合併使用可降低泌乳素的輔助藥物，以改善月經異常的問題。

4. 中醫調理：在中西醫配合的前提下，也可考慮透過中醫辨證論治的方式調理月經，但務必主動告知中醫師目前正在服用的所有藥物，避免產生交互作用。

日常注意事項

治療期間應保持規律作息、均衡飲食、適度運動，並學習紓解壓力，有助於身體機能逐步恢復。同時請持續留意月經狀況與其他身體不適，定期回診追蹤，讓醫師能即時掌握治療效果與副作用情形，做出最適切的處置。