家人出現幻想症狀卻拒絕就醫，強制送醫治療會不會適得其反？

健康諮詢描述

家中有位女性親人出現幻想症狀，但除了幻想之外，她的言行舉止與正常人沒有區別。她從不認為自己生病，完全不接受任何治療，連家裡堆放到過期的腦白金也不願意碰一下。

因為太了解她的個性，知道她絕對不會接受勸導就醫。想請教醫師：把她強行送到醫院治療，會不會適得其反？萬一她在醫院裡感到很痛苦、拒絕接受一切治療，又該怎麼辦？

專業解答

首先，患者對自己的疾病要有充分的認識，但現實中許多精神疾病患者往往缺乏病識感，不承認自己有病，這其實是疾病本身的常見表現，而非故意不配合。

關於強行送院治療，需要注意以下幾點：

• 可能的心理影響：強制送醫確實可能對患者的心理產生影響，例如恐懼、抗拒，甚至影響她對家人的信任。
• 症狀嚴重時仍有必要：如果幻想症狀已經嚴重影響生活功能或人身安全，及時就醫治療仍然是必要的，不宜因為擔心反效果而延誤病情。
• 先諮詢專業意見：建議先向當地精神病院（精神專科醫院）的醫生諮詢，詳細描述患者的具體症狀與行為表現，聽聽他們的專業意見，再決定最合適的就醫方式。

此外，部分精神專科機構也提供到府評估或危機介入服務，由專業人員協助安排就醫，通常比家屬自行強行送往醫院更順利，也能減少對患者心理造成的衝擊。

給家屬的小提醒

與其與患者爭論「到底有沒有病」，不如以關心的角度切入，例如從睡眠、飲食等她較能接受的話題著手，逐步引導就診。若情況緊急，或出現自傷、傷人之虞，應立即聯繫精神科急診或當地衛生主管機關尋求協助。