服用維思通後體重增加怎麼辦？藥物性肥胖的科學減重方法

患者諮詢

您好，我是一名20歲女性。我從15歲開始服用維思通（Risperdal），最高劑量曾達到5毫升，期間病情復發過一次。目前以3毫升的劑量穩定服藥已有一年半。

患病之前我的體重約為45公斤；從15歲開始服藥後，體重上升至55公斤，復發後因加大藥量更增至60公斤。現在體重問題讓我很苦惱：請問能否透過體育鍛煉或節食使體重下降？

你好。維思通（學名：利培酮）是臨床上常用的抗精神病藥物，體重增加確實是它較常見的副作用之一，主要與藥物影響食慾中樞、增強飢餓感，以及可能引發的代謝變化有關。像你這樣從45公斤增至60公斤的情況，在長期服用此類藥物的患者中並不少見，不必過度焦慮。

可以的。採用科學、循序漸進的減重方式效果較好，且不會產生副作用，具體建議如下：

1. 合理調整飲食：不建議極端節食或完全不吃主食，應以均衡飲食為原則——減少高糖、高油、油炸食品及含糖飲料的攝入，多吃蔬菜、優質蛋白質和全穀類食物，適度控制每日總熱量即可。

2. 堅持規律運動：每週至少進行150分鐘的中等強度有氧運動，例如快走、慢跑、游泳或騎自行車，並可搭配適量的肌力訓練，以提高基礎代謝率、促進脂肪消耗。

3. 保持良好作息：確保充足的睡眠、避免熬夜，因為睡眠不足同樣會加重肥胖傾向。

切勿自行停藥或減藥。突然停藥可能導致病情復發，反而需要更大的劑量才能重新控制症狀。如果體重增加明顯，或伴有血糖、血脂異常，建議儘早回診，與主治醫師充分溝通，由醫生評估是否需要調整劑量，或改用代謝副作用較小的替代藥物。

只要在規律服藥的前提下，配合健康的飲食習慣與適度的運動，體重是可以逐步得到控制的，請保持耐心與信心。