患者為27歲女性。上月中旬開始出現幻聽症狀,經常聽到有人責備、謾罵自己,內容多針對生活中的一些小習慣,例如喜歡上網、喜歡購物、喜歡抱怨等,這些責備的聲音不斷在耳邊縈繞,令她感到困擾不已。
患者於5月14日至5月26日住院接受治療,出院後返家持續服藥,目前用藥為奧氮平(Olanzapine),早上服用一粒、晚上服用兩粒。
然而,最近一兩天患者發現幻聽出現的時間明顯增加,因此前來諮詢:是否有更好的治療方法可以改善目前的狀況?
針對上述情況,醫師建議除了藥物治療之外,應搭配心理治療,才能從根本解決問題。從症狀表現來看,已有精神分裂症(思覺失調症)的前兆跡象,不可輕忽。
心理治療方面,可透過心靈層面的介入,協助患者處理真正的內心困擾;同時從認知層面著手調整,重新檢視對事物本身的認識與解讀方式,進而逐步改變人格基礎。
需要特別說明的是,性格與人格的改善是一個長期的過程,無法一蹴可幾,患者應保持耐心,配合醫囑持續治療。
若服藥期間幻聽症狀反而加重或持續時間延長,切勿自行停藥或調整劑量,應儘快回診告知主治醫師,由醫師評估是否需要調整藥物種類或劑量。及早處理、規律追蹤,才是穩定控制幻聽症狀的關鍵。
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