母親患精神病十餘年，服藥後全身無力自行減藥，該怎麼辦？

健康諮詢描述

患者資訊：女｜45歲

我的母親患有精神病十多年，一直按時服藥，每半年回診複查一次，醫生也囑咐需持續用藥。但最近幾天，她表示藥物吃下去後整個人感到沒有力氣，不確定是疾病本身的影響，還是藥物副作用所致。進一步詢問時，她也說不清楚具體哪裡不舒服；有時與她交談，她也不理會他人，病情呈現時好時壞的狀態。

目前她自己將藥物停用了，只保留晚上的一次劑量，白天的藥完全不吃。請問這樣做可以嗎？

專業解答

上述「服藥後乏力」的情況，屬於藥物副作用的表現。精神分裂症之所以不易治癒且容易復發，主要原因在於心理因素未能徹底去除——藥物只能控制部分疾病症狀，一旦遭遇社會心理因素的刺激，病情便可能再次復發。

因此，建議採用中藥配合心理治療的方式，以達到較理想的治療效果：

• 中藥調理：可起到調理情緒、醒腦開竅、疏肝滌痰、調理氣血、調整機體臟腑功能及平衡陰陽的作用，且副作用相對較小，能夠標本兼治；
• 心理治療：從根本上處理致病的心理因素，只有去除心理因素，才能有效降低復發率、達到根治目標。

重要提醒：切勿自行停藥或減量

精神科藥物的加量、減量或停用，都必須在主治醫師的評估與指導下進行。突然自行停藥可能導致病情反彈、症狀加重，甚至大幅增加復發風險。若服藥後出現明顯乏力等不適，應盡快回診，向醫生如實反映情況，由醫生判斷是否需要調整藥物種類或劑量，而不是自行決定只在晚上服藥。

祝早日康復！

本回答由西安秦華中醫院精神癲癇科提供，推薦服務包含就診服務、義診服務。