60歲女性每年數次突發胡言亂語、事後完全失憶，這是精神疾病嗎？

病情描述

患者資訊：女，60歲

主要症狀：

• 每年總有幾次發病，呈反覆發作特點；
• 發作時胡言亂語，說出的內容令人難以理解；
• 手部出現不自主的動作；
• 說話的聲音與平時明顯不同；
• 每次發作約持續半小時後可自行緩解；
• 發作後患者本人對整個過程毫無記憶；
• 非發作期間身體沒有明顯不適，狀態與正常人相同。

家屬補充：全家都不相信迷信，但患者發作時所說的話實在讓人無法理解，因此感到十分困擾。

專業分析與建議

您好！根據您所描述的情況，患者出現言語混亂、自我意識不清醒等表現，已可歸類為一種神經精神障礙的發作。這種伴隨言語紊亂與意識改變的狀態，可能涉及幻覺與妄想，臨床上類似精神分裂症的部分症狀。

不過需要提醒的是，「突發發作、短暫持續、事後失憶」這組特徵，也可能與其他疾病有關，例如顳葉癲癇、短暫性腦缺血發作或分離性障礙等。因此不宜僅憑單純觀察就下定論，建議盡早就醫釐清真正病因。

建議就診與檢查

• 就診科別：優先前往精神科（身心科）評估，必要時會診神經內科；
• 常見檢查：腦電圖（EEG）、頭部CT或MRI影像檢查、血液生化檢驗等，以排除癲癇、腦血管病變等器質性因素；
• 治療方向：若確認為精神障礙，可在醫師指導下進行心理疏導與治療，必要時配合藥物治療。

日常照護提醒

• 發作時注意患者安全，避免跌倒、碰撞或接觸危險物品；
• 詳細記錄每次發作的時間、持續時長、可能誘因及具體表現，供醫師診斷參考；
• 避免責備或刺激患者，保持耐心陪伴，減輕其心理壓力。

及早診斷、規範治療，多數情況都能獲得良好控制，請切勿拖延就醫。