怕社交、見主管就緊張、追求完美又自我矛盾？醫師：恐與社交恐懼症有關

諮詢者資訊：男性，24歲。

這位諮詢者自述「追求完美，卻又不懂如何追求」，並列舉了以下長期困擾自己的問題：

一、追求整潔卻懶得動手、講求一致卻缺乏耐心

他不喜歡髒亂，但常常懶得收拾打理；他認為事情應前後統一，即使是一個標點、一個錯字也應如此，卻往往耐不下心仔細修改。當自己做的東西被人挑出毛病——尤其是被上司批評時，心裡特別不舒服。返工要花時間，時間緊迫時上司會催促甚至發火；不返工，上司看了結果不滿意又會責備。於是每當上司交代任務時他就會緊張，越緊張越容易出錯。

二、夾在兩位前輩之間無所適從

公司裡有兩位風格不同的前輩：一位相對上司有話語權，做事較為詳細；另一位交代事情的方式讓他做起來不太出問題。但按第二位的方式完成的工作，一旦被第一位看到，就會被他叫過去說三道四；而第一位的做法，第二位看了也不表態。他不知道到底該怎麼做才好，只能心裡埋怨處境不好，細想之下覺得問題在於自己不知道怎麼做，甚至懷疑是自己的世界觀出了問題。

三、覺得與現實世界格格不入，想要逃避

他覺得世界上很多事情都很假、很不好，例如吃吃喝喝、拉關係賺錢、嫖賭等遠離道德的現象。他自覺與這些格格不入，因而產生逃避心理。

四、常因小事產生內疚與不安

上班起晚了會有內疚感，雖然實際上工作時間自由、並沒有人會指責他。若安排他工作的人從旁經過，而自己當時沒在做工作或學習的事，心裡就不安，甚至趕緊找點事情假裝在做，例如上網時慌忙關掉網頁，像做賊一樣。其實別人根本不會說什麼，但他就是害怕被議論。

五、害怕與人相處，尤其怕長輩和強者

他很怕和別人在一起，特別是領導、年齡較長或各方面實力比自己強的人。面對別人談論的吃、玩、體育、車、流行歌曲等話題，他知之甚少，插不上話，感覺非常難受。甚至有人對他說過：「連玩都不會，還活著幹什麼！」

六、沒有知心朋友，習慣獨來獨往

回顧過去，他和誰都沒有打成一片，與人的關係多是相敬如賓、彬彬有禮，所以很多時候都是一個人。有事時也不願麻煩別人，能自己搞定最好。

七、怕見領導、怕成為眾人焦點

他很怕去找領導、見領導，會非常緊張；也害怕在大眾面前做受關注的事情，遇到這種情況常常不知所措。他總覺得自己只是個配角，做不了主角。

八、嫉妒與比較心理強烈

這種心理早在初中就很明顯：他曾強迫自己早起晚睡，甚至違反學校作息規定在路燈下看書，成績不錯，但只要有人超過他就心裡不好受。如今上班後，如果領導把事情分給了別人而沒分給他，他會想是不是自己哪裡做得不好、別人不喜歡他了；反之若分給了他，他就高興，產生一種比別人好的優越感。

九、戀愛與人際溝通中的困惑

第一次戀愛是他主動提出分手——不是不喜歡對方，而是壓力太大：女方家境富裕，而他自認是窮小子，擔心難以給對方幸福；兩人在一起時也不知道該做什麼、怎麼相處，前女友曾說他幼稚得像小孩。他情緒波動大：一點小成功就心情很好，一點小失敗就像天塌下來。說話行為有時不合時宜，插話容易答非所問，反應似乎遲鈍；聽笑話要過一會兒才明白，自己講笑話不好笑、講故事講到一半還會卡住，十分尷尬。

十、質疑看書、上網等自我提升的意義

他曾涉獵專業、人生哲學（勵志、宗教、處事）、心理、創業等書籍，但覺得幾乎沒有用：專業書後來發現沒必要看；哲學類書看完沒留下印象，思維和生活照舊；心理類的道理能講給別人聽，自己卻做不到；商業創業類只帶來一時激情。因此他懷疑現在是否還有必要看書。上網方面，他覺得天天在QQ上和無關的人聊無關的事實在沒有必要；新聞娛樂資訊倒是可以作為與人交流的共同話題，但仍無法為生活指明方向。聊天時喜歡拿自己和別人比較，比較之後心裡又不痛快。

十一、優點彷彿都成了缺點

他感覺自己身上的優點好像都變成了缺點，各方面發揮都受到影響，真的不知道該怎麼做了。

醫師回覆：初步考慮為社交恐懼症

你好。根據你的情況，初步考慮你可能患有社交恐懼症，這與你的生長生活環境有直接關係。社交恐懼症表現為與別人交談時緊張恐懼、不敢講話，伴隨臉紅、腳軟，甚至語無倫次；對象幾乎涵蓋親近家人以外的所有人，尤其是上司或你認為會影響自己前途事業的人。此問題嚴重時會影響工作與前途，建議積極應對。

治療方面，可考慮中醫中藥調理氣血、調整臟腑功能，例如運用「三聯安神」療法，透過中藥調理、心理梳理與情趣調理相結合，幫助自己走出困擾，坦然面對屬於你的一切，重建信心、挺起胸膛、敢於面對——你要相信，你可以是最出色的。

如需進一步協助，可透過回覆醫師的個人主頁查看聯繫方式。祝你早日擺脫困擾、早日康復！

溫馨提示

本文為線上健康諮詢案例整理，內容僅供參考，不能取代正規醫院的面診。若你也有類似且持續存在、明顯影響生活與工作的症狀，建議儘早前往正規醫院的心理科或精神科就診，由專業醫師進行規範評估與治療。