焦慮症發作時為什麼會血壓升高、心跳加快？原因解析與調理建議

健康諮詢描述：患者男性，32歲，病史包括心肌橋及高血壓，想了解焦慮症發作時為何會出現血壓升高、心跳加快的現象。

焦慮發作引起血壓升高與心跳加快的原因

當人處於強烈焦慮或恐懼狀態時，大腦會啟動「戰或逃」的應激反應，促使交感神經系統興奮，腎上腺大量分泌腎上腺素與正腎上腺素。這些壓力荷爾蒙會導致：

• 心跳加快、心肌收縮力增強；
• 血管收縮、周邊血管阻力上升；
• 血壓隨之短暫升高。

這本是身體的自我保護機制，但對於本身患有高血壓及心肌橋的患者而言，頻繁的血壓波動與心率加快可能加重心臟負擔，需特別留意並積極控制。

焦慮症發作的常見症狀

焦慮症是指不明原因突然出現的驚慌、恐懼、精神緊張、坐臥不安，甚至產生瀕死感、窒息感、失去自我控制感、不真實感或大禍臨頭感。發作時多伴有以下症狀：

• 心慌、心悸、心跳加速；
• 呼吸困難、胸悶、胸痛、胸前壓迫感或不適感；
• 喉部堵塞感或透不過氣的感覺；
• 頭昏、頭暈或平衡感異常；
• 手腳麻木或肢體異常感覺；
• 陣發性發熱或發冷、出汗、暈厥；
• 顫抖或晃動、失眠。

治療與日常調理建議

考慮到患者同時有心肌橋和高血壓病史，建議先至心臟科就診，排除心血管器質性問題，並在醫師指導下穩定控制血壓。針對焦慮症本身，可從以下幾方面著手：

1. 中醫辨證調理

中醫可透過辨證施治，調理氣血、調整臟腑功能，選用鎮驚安神、滋陰補腎、健脾瀉肝、活血化瘀等方法，幫助緩解焦慮症狀、改善體質。

2. 西醫規範治療

若發作頻繁，可在精神科醫師指導下使用抗焦慮藥物，或接受認知行為治療（CBT），有效降低恐慌發作的頻率與嚴重度。

3. 日常自我調適

• 學習腹式呼吸、漸進式肌肉放鬆等減壓技巧；
• 保持規律作息，避免熬夜、過量咖啡因與酒精；
• 適度運動，如散步、瑜伽、太極拳；
• 定期監測血壓與心率，記錄發作情況供醫師參考。

若症狀持續或加劇，務必儘早就醫，在專業醫師協助下制定個人化治療方案，早日擺脫焦慮困擾。