一名37歲男性患者自述，從去年起不明原因地經常感到渾身無力、頭暈、手心出汗，難受時連頭都抬不起來。後來在朋友聚會用餐時，經常出現手心出汗、緊張、咽喉似有異物堵塞感，什麼也吃不下，症狀持續很長時間，甚至發展到打幾下乒乓球就頭暈得厲害。
最嚴重的是有兩次出門乘車（距離不超過5公里）時，突然整個腹部劇烈收縮但不痛，伴隨心率加快、手腳出汗、呼吸困難、頭部發麻，彷彿瀕死一般，每次緊急送醫後不久便自行緩解。
此後只要工作稍累就容易出現突發性心悸、手出汗、頭暈、渾身無力及恐懼感；由於曾在乘車時發作，現在對乘車產生明顯恐懼，一上車前就害怕，幾乎一乘車就發作。此外還特別怕生氣，一生氣就暈得動彈不得；有時也害怕突然的聲響，例如物品掉落地面發出巨響時，會心跳猛然一沉、頭部猛然一暈。
近期症狀仍持續：渾身無力、極度疲勞，只要工作累一點或休息不好，第二天就頭都抬不起來，手心總是出汗，稍微做點力氣活就心慌得厲害，自測心率可達140多次/分鐘。經常出現頭暈（非天旋地轉感，而是暈得站不住、好像要倒下），有時持續較久，有時僅數秒鐘，嚴重時暈得動彈不了，但意識始終清楚。
患者已進行多項檢查，包括血尿常規、微量元素、T3T4（甲狀腺功能）、多普勒、腦電地形圖、頸椎片、全身B超、24小時心電監護、CT等，均未發現器質性異常。
專家指出，患者的症狀表現具有一定的焦慮症與恐懼症傾向，建議及時接受心理諮詢與治療，必要時可在專業醫師指導下配合藥物治療，切勿自行用藥。
焦慮症患者常表現出焦慮、恐慌和緊張情緒，感到最壞的事情即將發生，經常坐臥不寧、缺乏安全感，整天提心吊膽、心煩意亂，對外界事物失去興趣。嚴重時出現恐懼情緒，對外界刺激容易產生驚恐反應。
患者常伴有睡眠障礙和植物神經功能不穩定的現象，包括：
• 入睡困難、做噩夢、易驚醒
• 面色蒼白或潮紅、易出汗
• 四肢發冷、手指發麻、肌肉跳動
• 眩暈、心悸、胸部有緊壓或窒息感
• 食欲不振、口乾、腹部發脹並有灼熱感
• 便秘或腹瀉、尿頻
• 月經不調、性欲減退（女性患者）
有些患者會因上述軀體不適而更加焦慮不安，常常自行摸脈搏是否增快、心跳是否停止、呼吸是否還在、皮膚顏色是否改變，因而情緒更加緊張。就診檢查時，患者往往表情焦慮、雙眉緊鎖、肌張力增加、反射活躍，並伴有不安的小動作，如不斷眨眼、敲打手指或捶手頓足等。
部分焦慮症患者可出現所謂「焦慮性歇斯底里」，即陣發性恐懼發作，表現為心情極度緊張恐懼、心慌、呼吸困難、喉部有窒息感、出冷汗、全身顫抖以及眩暈和飄浮不穩感等。患者往往認為這是一種瀕死的感覺。它與歇斯底里的區別在於：發作間歇期仍存在上述焦慮、緊張情緒。
若您也有類似的反覆軀體不適，且各項身體檢查均無異常，應考慮焦慮症等心理因素的可能，儘早尋求精神科或心理科專業協助。透過心理治療、放鬆訓練，必要時配合藥物治療，大多數患者的症狀都能獲得明顯改善。平時也應注意規律作息、適度運動、避免過度勞累與情緒波動，有助於減少發作。
Copyright © 天天健康網 All Rights Reserved
