2006年確診焦慮症，反覆心悸、胸痛、驚恐發作，各項檢查皆正常該怎麼辦？

健康諮詢描述

患者資訊：女

您好！我於2006年檢查出罹患焦慮症，經常出現心跳加速、心慌、胸痛等症狀，還會突然發生驚恐發作——感覺就像心臟病一樣，在一瞬間發作，心臟非常難受，跳得極快，甚至好像要停止跳動一般。

病史與檢查結果

我曾做過彩色B超（心臟超音波）、24小時動態心電圖、心肌酶化驗以及甲狀腺功能（T3、T4）等多項檢查，結果全部正常。此外，心電圖前後已做了不下30次，僅顯示心律不整與竇性心動過速，並未發現其他異常。

目前用藥與近況

最近開始服用谷維素，感覺整整一個星期狀況都不錯，偶爾會有一點輕微的心跳感，但很快就過去並恢復正常。然而今天又感覺心跳稍微加快，擔心心臟是不是又要出問題了。

目前的疑慮

內科醫生懷疑我的頭暈可能是心肌缺血引起的，建議我進一步就診。但我每次都是在不舒服的時候去做心電圖，如果真有問題，應該早就被檢查出來了。這幾天又出現頭暈症狀，有醫生告訴我心肌缺血也會引起頭暈。我想請問：我到底該怎麼辦？應該如何處理？謝謝！

專業回覆與建議

您好：

根據您描述的情況——多次心臟相關檢查均為正常，而症狀仍反覆出現——這與焦慮症及驚恐發作的表現較為吻合。建議您進行系統性的心理評估與心理治療，例如認知行為治療等，從根源上改善焦慮狀態；必要時可在醫師指導下借助抗焦慮藥物輔助治療。

同時，請務必保持良好的心態與信心，規律作息、適度運動、學習放鬆技巧（如深呼吸、漸進式肌肉放鬆），都有助於減少驚恐發作的頻率與強度。若頭暈或胸痛症狀持續加重，仍應及時回診，由醫師評估是否需要進一步檢查。

祝您早日康復！