焦慮症與憂鬱症諮詢：驚嚇後竇性心動過速，需要住院治療嗎？

健康諮詢描述

性別：男
年齡：28歲

我於去年12月受到驚嚇，之後就一直出現竇性心動過速。相關檢查結果如下：

• T3、T4（甲狀腺功能）：正常
• 心肌酶：正常
• 動態心電圖：竇性心動過速
• 冠狀動脈檢查：正常
• 心臟超音波：正常
• 肌鈣蛋白：正常
• 肌紅蛋白：正常

值得注意的是，在受驚嚇之前，我曾因感冒出現胸悶及陣發性心跳過速的情況。

今天我前往心理科就診，完成了兩份量表測評，結果顯示我有比較重的焦慮症及輕度的憂鬱症。請問這種情況需要住院治療嗎？當地醫院建議我住院。另外，中藥和西藥哪種效果更好？

第一次補充提問

請問現在哪些地方有比較好的心理諮詢或開導服務？我們這裡醫院的心理科似乎以營利為主，沒說幾句話就結束了，而且動不動就建議住院，一開口就要一萬多元，不僅達不到開導病人、解除心理壓力的效果，反而給病人帶來很大的壓力。所以想請問哪裡有服務品質較高的機構，可以陪伴病人聊天、進行心理疏導？

發表於2009-8-13 14:09:19

醫師解答

您好。首先請放心：竇性心動過速在臨床上一般不需要特殊處理。您的各項心臟檢查（冠脈、心臟超音波、心肌酶、肌鈣蛋白、肌紅蛋白等）均為正常，說明心臟本身並無器質性病變。受驚嚇後出現的心跳加快，多與精神緊張、自主神經功能紊亂有關，屬於功能性變化，不必過分擔心。

至於量表測出的焦慮與抑鬱情緒，其實每個人在遭遇特定事件後都可能出現類似反應。您主動去做心理測試，說明近期確實遇到了一些困擾，因此產生焦慮、抑鬱情緒都是正常的。關鍵在於：如果這些情緒已經明顯影響到日常生活，且自己完全無法調節，就需要尋求專業心理諮詢師或醫院醫生的協助。

是否需要住院？

一般而言，像您這樣各項檢查結果正常、以焦慮情緒為主的情況，通常門診治療配合心理疏導即可，未必需要住院。是否住院應由正規醫院的精神科或心理科醫生根據病情嚴重程度綜合評估後決定，不必因醫院的建議而感到額外壓力。

中藥與西藥如何選擇？

兩者各有特點：西藥（如抗焦慮藥、抗抑鬱藥）起效較快、療效確切，適合症狀較明顯者；中藥則強調整體調理，作用相對溫和，但起效較慢。具體用藥應由專業醫生根據您的症狀、體質和嚴重程度來決定，切勿自行購藥服用。

如何尋找合適的心理諮詢資源？

除了當地醫院的心理科，您也可以考慮正規的心理諮詢機構，或像有問必答網這類線上健康諮詢平台上的專業醫生。不過網路諮詢受空間距離限制，若條件允許，建議優先選擇當地口碑良好、收費透明的正規心理諮詢機構，面對面的交流往往更有助於緩解心理壓力。

日常自我調節建議

1. 保持良好心態，不要過度懷疑自己的身體狀況——您的檢查結果顯示心臟很健康；
2. 做一些自己喜歡的事情，培養良好的興趣愛好，轉移注意力；
3. 給自己的生活設定一個適度的目標，避免給自己太大壓力；
4. 平時多鼓勵自己、肯定自己，逐步建立自信；
5. 養成規律的生活習慣，保證充足睡眠，適度運動。

透過以上方式的自我調節，並在必要時配合專業協助，大多數焦慮、抑鬱情緒都能逐步得到改善。