兒童糖尿病使用胰島素泵治療的注意事項

兒童糖尿病患兒的運動量、飲食及睡眠狀況往往不規律、不恆定，容易造成血糖大幅波動。此外，由於生長發育的需要，兒童在夜間會大量分泌腎上腺糖皮質激素與生長激素，導致凌晨血糖升高，因此兒童糖尿病具有明顯的「黎明現象」。在使用胰島素泵治療時，家長與患兒應特別注意以下幾點：

一、洗澡時暫時取下胰島素泵

洗澡前需將泵取下，此期間血糖可能上升。建議可在洗澡前預先追加適量的胰島素，以維持血糖穩定。

二、夜間高血糖調整劑量需謹慎

若夜間出現高血糖，增加胰島素劑量時務必小心。由於基礎胰島素正持續輸注中，每次增加的劑量不宜過大，以免引發低血糖。

三、家長需細心耐心，保持生活規律

開始泵治療初期，部分病童可能不接受、不配合，甚至出現說謊的情況，例如運動時忘記減少胰島素、吃飯時又忘記注射等。因此家長必須格外細心、耐心，並協助孩子保持生活作息、飲食及活動量相對穩定，否則難以準確調整胰島素用量。

四、運動前後、運動前後監測血糖，預防低血糖

運動前後應監測血糖變化。對於容易發生低血糖的患兒，可事先將餐前胰島素用量減少約三分之一。患兒外出運動時應結伴同行，並隨身攜帶適量的食品和糖塊，以備不時之需。