中醫治療糖尿病要注意什麼？必知五大注意事項

中醫治療糖尿病的定位與適應症

中醫治療糖尿病，講究「揚長避短」，選擇合適的適應症。就降糖速度而言，中藥一般不如西藥迅速，但中醫注重整體調控，在改善症狀方面明顯優於西醫。因此，中醫治療尤其適合非胰島素依賴型患者（2型糖尿病），或伴有慢性血管、神經併發症的患者。

需要注意的是，對於胰島素依賴型患者（1型糖尿病），單純使用中藥降糖可能並不合適。因為這類患者自身無法分泌或只能分泌極少量胰島素，必須完全依賴外源性胰島素來維持正常生理需要；一旦貿然中止胰島素治療，可能出現酮症酸中毒而威脅生命。

中醫治療糖尿病的原則與西醫並不衝突，主要需注意以下五個方面：

《黃帝內經》記載：「……食甘美而多肥也，肥者令人內熱，甘者令人中滿，故其氣上溢，轉而為消渴。」《景岳全書》亦云：「消渴病，富貴人病之而貧賤者少有。」可見中醫早已認識到糖尿病是「富貴病」，飲食控制至關重要。

對於2型糖尿病患者而言，在認真進行飲食管理與運動治療的基礎上，若屬無嚴重急、慢性併發症的輕型糖尿病，尤其是尚有一定胰島素分泌功能者，可考慮單純採用中藥治療。

古人早已認識到，適當運動是防治糖尿病的有效措施之一。糖尿病患者應在醫生指導下進行運動，以「不疲勞為度」，可根據自身病情選擇散步、健身操、太極拳、游泳、交誼舞等項目。其中太極拳具有輕鬆、自然、舒展和柔和的特點，最適合糖尿病患者長期練習。

糖尿病的發生和發展與情緒有一定關係。患者應正確對待生活與疾病，做到「節喜怒」、「減思慮」。保持情志調暢、氣血流通，有利於病情的控制與康復。中醫認為，疾病既有生理病理層面的問題，同時也有心理層面的因素，因此情緒管理必須加以重視。

中醫認為，人稟天地之氣而生，四季變化對人體的生理和病理有著直接與間接的影響，因此強調順乎自然以養護正氣，主張春防風、夏防暑、秋防燥、冬防寒，以達到「正氣存內，邪不可干」的目的。

糖尿病是慢性疾病，患者要學會自我調護。但自我調養絕不等於亂服或長期服用滋補品。中醫講究「虛則補之，實則瀉之」，若屬實證，服用補藥反而有百害而無一利。

在臨床治療上，醫師對初診患者首先會告知糖尿病的自我保健方法，並要求其進行一至兩個月的飲食控制，同時配合運動療法。若血糖下降明顯，即可維持現有方案；若控制效果不滿意，則再給予中藥治療。

溫馨提示：中醫治療糖尿病重在整體調理與辨證論治，患者應在專業中醫師指導下規範治療，切勿自行停用西藥或胰島素，以免延誤病情。