認識糖尿病的主要症狀：「三多一少」與兩大類型解析

什麼是糖尿病？

糖尿病是一種慢性、全身性的內分泌代謝疾病。其成因在於身體胰島細胞受損而無法產生足夠的胰島素，或身體無法適當地利用胰島素，導致血糖持續升高。

胰島素的角色

胰島素是由胰腺中的胰島細胞分泌的激素，能協助身體利用來自飲食中糖類、澱粉及其他食物的能量，以維持正常代謝所需。當胰島素缺乏或效力降低時，消化碳水化合物（糖類和澱粉）所產生的葡萄糖便無法被身體利用，血糖水平隨之上升，進而引發許多嚴重的臨床表現。

典型的「三多一少」症狀

高血糖會因滲透性利尿作用引起口渴，造成多飲、多尿。同時，葡萄糖是身體所需能量的主要燃料，一旦無法被利用，體內蛋白質與脂肪的消耗便會增加，導致疲倦乏力與體重減輕；為了補償流失的糖分、維持日常活動，患者的食量也會增加。這些變化逐漸形成典型的「三多一少」表現——即多飲、多食、多尿及體重減輕。不過，並非所有患者都會出現如此典型的症狀。

第一型糖尿病

第一型糖尿病可發生於任何年齡，但以青少年居多，約占所有發病病例的5%。症狀通常在短期內明顯出現，包括小便頻繁、極度飢餓和口渴、體重減輕，以及虛弱或疲乏等。

第二型糖尿病

第二型糖尿病約占所有發病病例的95%，絕大多數患者屬於此型，尤以中老年人居多，其中約80%的患者體重超標。此型起病緩慢，病情相對較輕，甚至沒有明顯的糖尿病症狀；部分患者反而出現餐後反應性低血糖，或以併發症為主要表現而就診。

特別警惕老年人隱性糖尿病

人到老年，由於腎動脈硬化使腎血流量減少，加上反應較為遲鈍，隱性糖尿病往往缺少典型的「三多一少」表現。若未能及早發現，容易延誤最佳治療時機。長期高血糖會使人體微血管發生病變，血管壁增厚、管腔變得狹窄，影響組織與器官的血液供應，進而出現併發症，例如：心臟病、腎病、白內障及周邊神經病變等。

結語

若出現不明原因的口渴多尿、體重下降或持續疲倦，應儘早就醫檢查血糖。定期健康檢查、維持理想體重與均衡飲食，是預防及及早發現糖尿病的關鍵。