1型糖尿病的症狀表現有哪些？解析「三多一少」與酮症酸中毒警訊

1型糖尿病是由於胰島β細胞受損，導致體內胰島素絕對缺乏的一種代謝性疾病。因為胰島素分泌不足，患者的血糖會迅速升高，因此1型糖尿病的症狀通常較為明顯且典型，最常見的就是「三多一少」的表現。以下將詳細介紹1型糖尿病的各種症狀，幫助您及早識別、及時就醫。

典型的「三多一少」症狀

由於血糖過高，腎臟無法完全重吸收糖分，導致尿量增多。患者常表現為夜尿頻繁，兒童患者甚至可能出現原本不尿床的孩子突然開始尿床的情況。

因排尿過多造成體內水分流失，患者會感到極度口渴，飲水量明顯增加，有時夜間也需要起床喝水。

雖然血糖升高，但細胞無法有效利用葡萄糖，導致患者容易飢餓，食量明顯增加。值得注意的是，由於兒童正處於生長發育期，家長常誤以為孩子是「長身體才吃得多」，因而忽略了這一重要症狀。

在沒有刻意節食或增加運動量的情況下，體重不明原因地下降，或在短時間內迅速消瘦。

乏力與精神萎靡：患者常感到疲勞乏力，精神狀態不佳，喜歡臥床休息，不願意活動。

視物模糊：血糖迅速升高會影響眼睛晶狀體的滲透壓，導致視力下降、看東西模糊不清。

1型糖尿病具有酮症酸中毒的傾向，若血糖控制不佳，當血糖超過13mmol/L時，容易發生酮症酸中毒，甚至可能成為疾病的首發症狀。嬰幼兒的多尿、多飲症狀不易被察覺，可能很快進展為脫水和酮症酸中毒。出現以下表現時，應高度警惕酮症酸中毒的可能：

酸中毒徵象：呼吸深長，呼出的氣體帶有爛蘋果味（丙酮氣味）。
胃腸道反應：噁心、嘔吐、進食減少，部分患者出現持續劇烈腹痛或伴有腹肌緊張，但通常沒有腹瀉，有時容易被誤診為急腹症。
神志改變：頭暈、頭痛、嗜睡、神志模糊及極度乏力，嚴重者可陷入昏迷，危及生命。

眼窩凹陷、皮膚乾燥、嘴唇乾裂、口乾舌燥，捏起皮膚後回彈速度明顯變慢。

正在接受胰島素治療的患者，若出現低血糖（如心慌、出汗、手抖）或高血糖的相關表現，也應及時監測血糖並調整治療方案。

1型糖尿病起病較急，症狀相對典型。如果在日常生活中出現上述症狀，尤其是「三多一少」或疑似酮症酸中毒的表現，應立即就醫檢查，做到早發現、早診斷、早治療，才能將疾病對身體造成的傷害降到最低。希望本文能為糖尿病的防治提供有益參考。