隨著生活型態與飲食習慣的改變,妊娠糖尿病的發生率逐年上升。這種在懷孕期間才首次發現或發病的血糖代謝異常,不僅影響孕婦自身健康,也可能對胎兒造成深遠影響,例如巨嬰、新生兒低血糖、早產甚至胎死腹中。因此,認識妊娠糖尿病的早期症狀,及早篩檢與控制,是每位準媽媽都應重視的課題。
妊娠糖尿病(Gestational Diabetes Mellitus,GDM)是指孕婦在懷孕前沒有糖尿病史,卻在懷孕期間出現血糖過高的情況。由於胎盤分泌的荷爾蒙會對抗胰島素的作用,部分孕婦的身體無法分泌足夠的胰島素來維持血糖穩定,因而形成妊娠糖尿病。一般建議在懷孕24至28週時接受口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)篩檢,以利早期診斷。
妊娠糖尿病患者容易出現血糖波動,當血糖過低時可能感到頭暈,嚴重時甚至昏倒。若懷孕期間經常無故頭暈,建議儘早就醫驗血糖,釐清原因。
懷孕本身容易讓人疲倦,但血糖代謝異常也會使身體無法有效利用葡萄糖產生能量,令疲勞感加劇。此症狀不宜單獨判斷,需與其他徵兆合併觀察。
妊娠糖尿病對胎兒的影響非常大。若前一胎曾有不明原因的死胎、流產或胎兒畸形,代表可能存在未被察覺的血糖問題,再次懷孕時務必提高警覺,主動告知醫師並安排相關檢查。
血糖過高可能刺激皮膚神經末梢,引起瘙癢感。然而冬天皮膚乾燥、夏天蚊蟲叮咬同樣會造成瘙癢,因此這個症狀特別容易被忽略。若瘙癢持續且找不到明顯原因,建議進一步檢查血糖。
孕婦一人吃、兩人補,本來就容易感到飢餓,但若食量明顯增加、經常口渴且排尿次數變多,可能是血糖過高的典型「三多」表現,千萬別以為只是正常孕期反應而輕忽。
確診妊娠糖尿病後不必過度恐慌,多數孕婦只要透過飲食控制、適度運動及定期血糖監測,就能將血糖維持在理想範圍;必要時醫師會評估使用胰島素治療。日常建議均衡攝取營養、減少精緻糖類、少量多餐,並控制在合理的體重增加幅度內。
妊娠糖尿病若未妥善控制,可能對母嬰健康造成嚴重威脅。一旦出現上述早期症狀,或屬高危險群孕婦,應主動就醫接受篩檢,早發現、早治療,才能安心迎接寶寶的到來。祝每位準媽媽都能順利度過孕期,母子均安!
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