糖尿病是現代社會相當普遍的慢性疾病,長期血糖控制不佳可能引發視網膜病變、腎臟病變、神經病變及心血管疾病等併發症。然而根據調查,目前仍有許多人對糖尿病的早期症狀缺乏認識,往往因此延誤就醫時機。以下為您詳細解析糖尿病最典型的「三多一少」症狀。
糖尿病患者血液中血糖濃度升高,葡萄糖無法被身體充分利用。當血糖濃度過高時,經腎小球濾出的糖分無法被腎小管完全重吸收,導致尿液中含有大量葡萄糖,形成滲透性利尿,因而出現多尿現象。血糖越高,排出的尿糖越多,尿量也隨之增加。患者每晝夜尿量可達三至五公升,嚴重時甚至可超過十公升;排尿次數也明顯增多,可能每小時小便一次,部分患者每晝夜排尿可達三十餘次。
由於排尿量大增,體內水分流失過多,造成細胞內脫水,進而刺激大腦的口渴中樞,產生煩渴感,使患者飲水量和飲水次數都顯著增加,以補充流失的水分。排尿越多、飲水也越多,兩者呈正比關係。若出現不明原因的持續口渴,應提高警覺。
大量葡萄糖隨尿液排出(每日失糖可達五百克以上),身體處於半飢餓狀態,能量不足需要補充,因而引起食慾亢進、食量增加。同時,高血糖會刺激胰島素分泌,使患者更容易產生飢餓感,常有吃不飽的感覺,甚至一天吃五六餐,主食攝取量達一公斤之多,副食也比一般人明顯增多,卻仍難以滿足食慾。
由於胰島素分泌不足,身體無法充分利用葡萄糖供能,只能加速分解脂肪和蛋白質來補充能量與熱量,導致體內碳水化合物、脂肪及蛋白質被大量消耗;再加上水分流失,患者體重逐漸下降、形體消瘦,嚴重者體重可減輕數十斤,並伴隨疲乏無力、精神不振等症狀。一般而言,病程越長、血糖越高、病情越重,消瘦情形就越明顯。
除了上述「三多一少」,糖尿病患者還可能出現疲倦乏力、視力模糊、傷口不易癒合、皮膚搔癢、手腳麻木刺痛、反覆感染(如泌尿道感染)等症狀,若有類似情況建議盡早就醫檢查。
糖尿病初期症狀往往不明顯,容易被忽略。若您或家人出現多尿、多飲、多食、體重莫名減輕等「三多一少」警訊,建議儘快至新陳代謝科或內科就診,透過空腹血糖、糖化血色素(HbA1c)等檢查確認血糖狀況。早期診斷與良好的血糖控制,能有效延緩併發症的發生,維持良好生活品質。
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