高血壓是冠心病、心肌梗塞、心臟衰竭等心血管疾病最主要的危險因素之一。由於高血壓早期往往沒有明顯症狀,容易被忽視,因此積極預防、及早發現,對減少心血管事件的發生具有重要意義。以下整理七種常見且有效的預防方法:
定期測量血壓是早期發現無症狀高血壓最有效的方法。有高血壓家族史的人,應從兒童時期就開始定期檢查血壓。正常兒童的收縮壓可依公式估算:年齡×2+80毫米汞柱(1毫米汞柱=0.13千帕),舒張壓約為收縮壓的五分之三至三分之二;學齡兒童血壓的正常最高值為120/80毫米汞柱。
沒有高血壓家族史的人,也建議從40歲起定期測量血壓。部分高血壓患者可能長達10~20年毫無症狀,一旦因不適就醫才被發現時,病情往往已進展至第二期以上,因此不可輕忽。
許多研究證實,食鹽攝取量與高血壓的發生率呈正相關,終身維持低鈉飲食的人群幾乎不會罹患高血壓。世界衛生組織建議每人每日食鹽攝取量為3~5克,這對預防高血壓有良好效果;有高血壓家族史的人,最好將每日鹽分控制在2~3克以內。
吸菸會使血壓升高、心跳加快,吸1支菸有時即可使血壓上升25毫米汞柱。尼古丁會作用於血管運動中樞,並促使腎上腺素分泌增加,引起小動脈收縮。長期大量吸菸會使小動脈持續收縮,久而久之導致動脈壁變性、硬化、管腔狹窄,形成持久性的高血壓。
超重會對身體帶來許多負面影響。研究顯示,肥胖者的高血壓患病率是體重正常者的2~6倍,而減輕體重則有助於血壓恢復正常。有人針對中度高血壓患者進行5~10年的觀察,發現平均體重下降5%,就能使三分之二原本依靠藥物降壓的病人停止服藥;減重還能明顯減少降壓藥的使用劑量。
日常應控制高糖、高脂食物的攝取,採取少量多餐的飲食方式,並配合積極的體育鍛鍊,才能有效達成減重目標。
缺乏運動容易造成脂肪堆積、體重增加,進而使血壓升高。規律的體育鍛鍊不僅能幫助控制體重,還能放鬆緊繃的精神。太極拳、慢跑、散步、游泳等溫和的運動,都對穩定血壓有很大的幫助。
當血壓處於140~160/90~95毫米汞柱之間時,稱為臨界高血壓。臨界高血壓通常沒有明顯症狀,但必須給予足夠的重視。美國的研究顯示,45歲男性中舒張壓為95毫米汞柱者,其5年病死率比血壓正常者高出兩倍。
對於臨界高血壓,首先應採用非藥物療法,除了上述各項措施外,還可搭配理療、針灸等方式,多半能收到良好效果。
建議醫師在診療時將測量血壓列為常規檢查項目,這將有助於及早發現無症狀的早期高血壓患者,並提供早期治療的機會。
高血壓的預防貴在持之以恆。透過定期監測血壓、清淡飲食、戒菸、控制體重與規律運動等生活方式的調整,大多數人都能有效降低罹患高血壓的風險,守護心血管健康。
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