高血壓常被稱為「無聲殺手」,許多患者平時沒有明顯不適,不知道自己的血壓何時升高,甚至直到發生心血管意外之後,才驚覺自己早已罹患高血壓。老年人正是高血壓的高風險族群,其症狀表現與年輕患者有所不同。以下為您詳細介紹老年性高血壓的五大症狀特徵。
老年高血壓患者的收縮壓、舒張壓與脈壓差的波動幅度均比年輕人更大,尤其是收縮壓。血壓的大幅波動不僅影響醫師對病人血壓總體水平及治療效果的評估,而且這種波動不只出現在長期過程中,一天24小時內的變化也明顯大於年輕患者。因此,建議採用24小時連續血壓監測,才能更準確地反映病人血壓的真實水平。
由於老年人動脈硬化明顯、血管彈性減弱,心臟射血時主動脈無法完全擴張,動脈內驟增的血容量得不到緩衝,導致收縮期血壓明顯升高,而舒張壓相對偏低,因而形成脈壓差增大的現象。
老年人壓力感受器的調節功能減退,因此老年高血壓患者容易出現體位性低血壓,尤其在降壓治療過程中更為常見。研究顯示,測量病人平臥10分鐘後及被動站立1分鐘、5分鐘時的血壓值,約有三分之一的病人會發生體位性低血壓,並伴隨頭暈等不適症狀。
老年高血壓大多屬於輕型,惡性或急進型者相當罕見。此類高血壓起病緩慢、進展慢,症狀不典型或沒有明顯自覺症狀,往往在健康檢查或併發腦血管疾病時才被發現。
由於老年人硬化的肱動脈難以被水銀柱式血壓計的氣囊完全壓迫阻斷血流,間接測壓可能獲得偏高的讀數。老年人的直接與間接血壓讀數可相差30毫米汞柱以上,因此必要時應結合其他測量方式綜合判斷。
以上就是老年性高血壓的主要症狀表現。老年人需要家人更多的耐心照顧與關注,若發現上述任何症狀,應儘早前往醫院檢查治療,並在醫師指導下規律監測血壓、按時服藥,才能有效控制病情、降低併發症的風險。
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