隨著年齡增長,老年人的消化吸收功能逐漸減弱,若平時不注意營養搭配,很容易出現貧血、缺鈣、肥胖等不正常的營養狀態。這些問題不僅影響生活品質,長期下來更可能引發各種慢性疾病。本文將詳細介紹老年人常見的營養異常類型及其成因,並提供實用的預防方法,幫助銀髮族吃得健康、活得安心。
中年人多因勞動強度大、消耗多所致;老年人則主要因為缺乏照顧,特別是在寡居生活中,飲食過於簡單,或者病魔纏身、食慾下降,又或者因患有高血壓、糖尿病、心臟病、肝病等疾病,受到醫師對飲食的種種限制,以致無法滿足身體需要,從而出現單純性營養不足。治療時,首先要確保病人攝取足夠的能量,同時調配好日常飲食,設法提高病人的食慾。
許多外表健康的老年人,體內其實常處於負氮平衡狀態,也就是說,機體組織蛋白的分解往往大於蛋白質的合成。人體對氨基酸的需求會隨著年齡變化而改變,部分學者更認為,老年人對某些氨基酸的需要量比一般成人更高。因此,老年人應適當補充較多的優質蛋白質,以維持肌肉量與身體機能。
中老年人常患有萎縮性胃炎,由於胃酸分泌過低,導致鐵質難以被吸收;或是食物本身缺乏鐵質,又或者因胃腸道慢性出血(如消化性潰瘍、痔瘡等),都會使貧血的發病率上升。建議應全面檢查身體,找出並治療根本病因,同時在日常飲食中增加含鐵豐富的食物。
鈣是骨骼的重要成分,並且與心臟、神經和肌肉的活動以及血液凝固密切相關。由於老年人對鈣的吸收、排泄與代謝容易紊亂,加上支撐身體重量的脊椎骨、骨盆和下肢骨等部位容易脫鈣流失,因而容易造成骨質疏鬆、骨骼彎曲甚至骨折。相反地,在不需要鈣質的部位,鈣質卻容易沉積,形成骨質增生。在防治方法上,首先應多食用含鈣豐富的食物,確保身體獲得必需的鈣質。
自中年後期(50~59歲)開始,如果不注意飲食選擇及控制食量,體重就會明顯增加,很容易出現營養過度的狀態,也就是肥胖。
標準體重的測量多採用下列公式:
身高(厘米)-105=標準體重(公斤)
如果超過標準體重的20%,即可判定為肥胖症。造成肥胖的原因很多,但對大多數肥胖者而言,營養過度仍是主要因素。營養過度會使體內脂肪囤積過多,血脂及膽固醇含量升高,結果容易誘發冠心病、糖尿病、高血壓、痛風、動脈粥樣硬化等疾病,甚至可能併發心、腦、腎血管的各種意外。防治方法主要是適當控制飲食,並輔以必要的運動;目前藥物治療的效果尚無法肯定。
老年人消化能力減弱,牙齒咀嚼功能也不佳,對於肉類及較硬的食物往往本能地排斥,但長期不吃這類食物,必然造成營養攝取不足或不均衡。對此,老年人可以透過調整烹調方式來改善,例如將肉類煮成肉糜或熬成肉湯,既方便咀嚼,又有利於消化吸收。
老年人通常疾病較多,需要經常用藥,而現代醫學使用的藥物大多為化學製劑,不少藥物會刺激腸胃,並阻礙食物中某些營養成分的吸收或分解。因此,老年人若用藥不慎,可能損害腸胃功能,減少營養的攝取量。正確的做法是前往正規醫院就診,主動告知醫師自身的營養不良狀況,在醫師指導下避開妨礙營養吸收的藥物;若非急重症,建議老年朋友盡量以中藥調理身體,減少對腸胃的損害。
情緒對人的生理活動有很大影響。老年人大都處於退休休養狀態,不再像以前那樣有工作忙碌,容易產生失落感;此外,獨居、子女不在身邊或家庭瑣事繁多等,也會影響老年人的心情,造成食慾降低、胃腸功能紊亂等問題,甚至有些老人因此罹患憂鬱症,長時間不願進食,進一步加重營養不足。面對這類問題,重要的是老年人自身要善於調節情緒,同時可透過書法、娛樂等活動來陶冶性情、振奮精神,促進營養的吸收。
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