「海鮮傷」是怎麼回事？海鮮冰啤雖痛快，痛風預防全攻略

炎炎夏日，鮮香的海鮮成了餐桌上的主角，「海鮮配冰啤」更是許多人聚餐的標配。然而，這份痛快背後，痛風可能正悄悄逼近——這就是俗稱的「海稱的「海鮮傷」。據統計，我國高尿酸血症患者人數已達1.2億，其中痛風患者超過7500萬人，且正以每年9.7%的速度迅速增長。如何既能盡情享受美食，又不受痛風困擾？本文從吃前、開吃、發作到日常飲食，為你整理一份完整的防護指南。

吃前：高危人群先測尿酸濃度

火箭軍總醫院內分泌科主任李全民提醒，大啖海鮮之前，不妨先看看自己是否屬於以下痛風高危人群：

• 體形偏胖：肥胖容易導致代謝紊亂，特別是嘌呤代謝紊亂，直接造成尿酸偏高。
• 無肉不歡：喜食牛羊肉且幾乎頓頓離不了，愛吃羊腰子及肝臟類食物——這些正是食物中含嘌呤最多的類別，會使血中尿酸濃度明顯增高。
• 三高纏身：高血糖、高血壓、高血脂等代謝綜合徵，會造成體內糖代謝、脂肪代謝、嘌呤代謝紊亂。只要其中一方面出現問題，往往會牽連其他兩方面。

對策：以上高危人群在體檢時，別忘了加做一項尿酸濃度檢測。不少人在痛風症狀出現前，血中尿酸濃度早已明顯升高。一般而言，尿酸正常值男性為420μmol/L，女性為350μmol/L；平時沒有發作過痛風的人，尿酸值在500μmol/L以下不必過分緊張。

開吃：聚餐前後喝好兩杯水

從臨床經驗看，鹼化的尿液有利於尿酸的離子化、溶解和排泄。腎功能正常的人，聚餐大吃時最好準備一瓶蘇打水，或服用小蘇打片，以鹼化尿液。為防止夜間尿液濃縮，特別是在吃了海鮮、肉類或飲酒之後，最好能在睡前或半夜適當補充水分，以礦泉水及白開水為佳。如果尿酸濃度偏高，每天至少飲用2000～3000毫升白開水，就能有效促進尿酸排出，降低痛風發作風險。

發作：記住突發痛風救急法

典型的首次發作常在夜間突然因足痛而驚醒，以拇指、大腳趾最為多見，疼痛高峰出現在24至48小時內，如刀割或咬噬般劇烈，同時伴隨關節紅、腫、熱、痛和活動受限。發病時首先應控制炎症、緩解症狀。秋水仙鹼是傳統治療藥物，一般在使用12～24小時後可明顯緩解關節疼痛。秋水仙鹼多採口服方式，可能引起腹瀉等副作用，因此務必在醫生指導下服用，切勿自行用藥。

日常：從廚房裡去除病根

痛風病人在急性發作期，膳食限制較多，應嚴格選用含嘌呤很低的食物；進入緩解期、病情得到控制後，則應恢復正常的均衡膳食，以維持理想體重和必要的營養。

肉類：先煮再炒

無肉不歡怎麼辦？只要採用合理的烹調方法，就能減少食物中的嘌呤含量，例如將肉食先煮、棄湯後再行烹調。此外，辣椒、咖喱、胡椒、花椒、芥末、生薑等食品和調料，均能興奮植物神經，誘使痛風急性發作，應盡量避免使用。動物肝臟、腎臟以及海鮮、貝類也一定要少吃。

蛋白質：選對來源，限量攝取

高危人群應適當限制蛋白質攝入，因為攝食過多蛋白質會使體內生成的尿酸增加；但蛋白質攝入不足又會影響健康，尤其是三十歲以上的男性。化解這一矛盾的關鍵，在於把動物蛋白替換成牛奶、奶酪、脫脂奶粉和蛋類——它們既是富含必需氨基酸的優質蛋白，能滿足組織代謝更新的需要，又含嘌呤甚少，對痛風病人幾乎不產生不良影響。需要注意的是，酸奶中乳酸含量較多，對痛風病人不利，不宜飲用。每天蛋白質攝入量宜控制在80克以內：雞蛋每天限用一個，瘦肉類、白色肉類（魚、雞）每天可選用100克。

鹼性食物：多吃柑橘類水果

含有較多鈉、鉀、鈣、鎂等元素的食物，在體內氧化後生成鹼性氧化物，例如大部分蔬菜和柑橘類水果，有助於降低血液與尿液的酸度，甚至使尿液呈鹼性，從而增加尿酸在尿中的可溶性，不妨在餐桌上多加一些。但要留意，蘑菇嘌呤含量較高，高尿酸血症患者最好少吃，尤其是香菇。