高壓氧治療是臨床上廣泛應用的輔助治療手段。對老年患者而言,由於對治療環境較為陌生、理解與適應能力相對較弱,容易在治療前後產生恐懼、焦慮等負面情緒,直接影響治療效果與配合度。因此,根據老年患者在各治療階段的心理特點,採取有針對性的心理護理措施,是確保治療順利進行的關鍵環節。
病人進艙前,護理人員應有針對性地開展心理護理,具體方法包括:
1.向病人詳細介紹氧艙的性能原理、作用及治療效果,說明治療過程中可能出現的問題與症狀,讓病人心中有數;
2.講解進艙須知,並輔導進艙後的調節動作,如捏鼻鼓氣、吞嚥等中耳調壓方法;
3.安排已接受治療的老病人與新病人交流艙內感受,藉由同儕經驗幫助新病人樹立信心;
4.針對部分病人的盲目樂觀心理,向其說明高壓氧艙並非「神奇」的治療儀器,不同疾病的治療次數各有差異,使病人在思想上有所準備,避免期望過高或中途放棄,從而取得病人的積極配合。
對於首次進艙的老年病人,可採取醫護人員進艙陪護的方式,以消除病人的恐懼與緊張心理。此外,還應根據不同治療階段的特點,採取相應的心理護理措施。
此階段由於艙內壓力不斷升高,病人的感受最為明顯。除進艙前的宣教外,還應做好宣傳解釋工作,鼓勵艙內病人互相交流;有條件的氧艙可播放音樂、歌曲、戲劇等,以分散病人注意力,緩解恐懼與緊張情緒。
若病人出現耳痛,應立即停止加壓,指導病人做調節動作,待耳痛症狀消失後再繼續升壓。最初加壓階段(0~0.04MPa)所需時間為10~15分鐘,讓病人有逐步適應的過程,有助於穩定情緒。
穩壓階段也是吸氧階段,一般持續60~70分鐘。由於艙內壓力無波動,病人情緒相對穩定,但護理人員仍需密切觀察病人的動作、表情等變化,經常訪視詢問病人有何不適,遇到問題及時解決,給予病人充分的安全感。
減壓時病人耳部多有不適感覺,應提前告知不適的原因,消除其緊張情緒,並囑咐病人在減壓過程中切勿屏氣憋氣,以防止減壓病的發生。同時指導病人配合做好耳部調壓動作,確保治療安全、順利地完成。
老年患者高壓氧治療的心理護理貫穿進艙前、加壓、穩壓及減壓的全過程。護理人員唯有根據各階段特點,耐心細緻地做好解釋、安撫與觀察工作,才能有效消除病人的恐懼心理,提高治療依從性,保障治療的安全與效果。
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