一位25歲男性,身高172公分、體重僅46公斤,屬於明顯偏瘦。他同時患有十二指腸潰瘍及中度淺表性胃炎,潰瘍自2005年以來已復發三次並伴隨出血。這種情況下想增重,關鍵原則是:先把胃病治好,再逐步加強營養。胃黏膜持續受損,消化吸收功能就會大打折扣,吃得再多也難以長肉。
一、規範治療是增重的根本前提
- 遵照醫囑按療程服藥(如抑制胃酸分泌、保護胃黏膜的藥物),切勿症狀稍緩就自行停藥,以免潰瘍反覆復發;
- 建議檢測是否感染幽門螺桿菌,若為陽性應接受正規根除治療,可大幅降低潰瘍復發率;
- 定期複查胃鏡,追蹤潰瘍癒合情況,確認無出血風險後再全力補充營養。
二、飲食核心原則:少量多餐、細軟易消化
1. 三餐定時定量,另加2~3次小點心
每天除三餐正餐外,可在上午、下午及睡前各安排一次點心,如蒸蛋、蘇打餅乾、優格等,既減輕單次進食對胃的負擔,又能提高總熱量攝入,幫助體重回升。
2. 推薦食物清單
- 主食:軟米飯、麵條、饅頭、小米粥、山藥粥等易消化的碳水化合物;
- 優質蛋白:魚肉、雞胸肉、瘦肉末、蒸蛋羹、豆腐、牛奶(若喝奶後腹脹不適,可改為優格);
- 蔬果:選擇嫩葉菜、冬瓜、南瓜、胡蘿蔔等溫和蔬菜;水果避免過酸過硬,可蒸熟或打成泥食用;
- 烹調方式:以蒸、煮、燉、燴為主,食物儘量切碎煮爛,減少胃部消化壓力。
3. 必須避開的食物
- 堅硬粗糙類:油炸食品、堅果、粗糧餅乾、未煮爛的豆類;
- 刺激性食物:辣椒、芥末、濃茶、咖啡、烈酒、碳酸飲料;
- 過冷、過燙、過甜、過鹹的食物也應少吃;
- 務必戒菸限酒——菸酒都會直接損害胃黏膜、延遲潰瘍癒合,也是反覆出血的重要誘因。
三、進食習慣與日常管理
- 細嚼慢嚥,每餐吃到七八分飽即可,切忌暴飲暴食;
- 飯後不要立即劇烈運動或躺下,散步20~30分鐘有助消化;
- 保證充足睡眠,長期熬夜會影響胃黏膜修復;
- 保持情緒穩定,焦慮與壓力過大會刺激胃酸分泌,加重潰瘍;
- 病情穩定後,可適量進行快走、慢跑等溫和運動,促進食慾與肌肉增長。
四、溫馨提醒
增重是一個循序漸進的過程,切勿為了快速長胖而大量進補油膩食物,反而會加重胃部負擔。只要潰瘍獲得規範治療、不再反覆出血,配合上述飲食與作息調理,體重通常會隨著吸收功能恢復而逐漸回升。
若出現黑便、嘔血、腹痛加劇或體重持續下降等情況,請立即就醫,不可拖延。