眼皮內長小白疙瘩像粉刺？可能是麥粒腫（針眼）——成因、治療與護理指南

患者諮詢

一名29歲女性表示，媽媽幫她翻開眼皮檢查後，發現眼皮裡面有一顆白色小疙瘩，外觀類似粉刺。她擔心這是否就是民間所說的「上火」，或是俗稱的「角炎」，因此前來健康諮詢尋求解答。

醫生分析：多半是麥粒腫（針眼）

根據描述的症狀——眼皮內側出現白色小疙瘩、外觀似粉刺——醫師判斷這很可能是麥粒腫，也就是俗稱的「針眼」或「疖子」。麥粒腫是眼瞼邊緣或眼瞼內的皮脂腺（瞼板腺）或睫毛毛囊受到細菌感染引起的急性化膿性發炎，典型表現為局部紅、腫、熱、痛，並可能在數天後出現黃白色膿點。

需要澄清的是，麥粒腫並非單純由「上火」造成，本質上是細菌感染所致；不過熬夜、疲勞、用眼過度，或用未清潔的手揉眼睛，確實會增加發生的機率。

治療建議

• 口服抗生素：如頭孢類藥物，可協助控制感染。
• 外用藥物：可使用妥布霉素滴眼液；若不便使用眼藥水，紅霉素眼膏同樣具有抗菌作用，睡前塗抹於患處也是可行的選擇。

醫師特別提醒：千萬不要用手揉眼睛，以免加重感染或使炎症擴散。

居家護理與預防

• 避免熬夜，保持充足睡眠，減少眼睛疲勞。
• 切勿自行擠壓或摳抓疙瘩，以免感染向周圍擴散。
• 可用乾淨溫熱毛巾熱敷患處，每次約10～15分鐘、每日3～4次，有助促進血液循環、加速膿液吸收排出。
• 注意手部清潔，避免以未洗淨的手觸碰眼睛。
• 痊癒前暫停配戴隱形眼鏡及化眼妝。

何時應就醫？

若疙瘩持續超過一週仍未消退、疼痛加劇、眼瞼紅腫範圍擴大、視力受影響，或出現發燒等全身症狀，應儘快前往眼科就診。此外，若小硬塊長期存在且不痛不癢，也可能是「霰粒腫」（瞼板腺囊腫），需由眼科醫師進行鑑別診斷。

小結：眼皮內的白色小疙瘩多為麥粒腫（針眼），屬常見的眼瞼細菌感染。遵照醫囑使用抗生素眼藥水或眼膏（如妥布霉素滴眼液、紅霉素眼膏），配合溫敷、充足睡眠並避免揉眼，多數患者可在一到兩週內逐漸痊癒。