患者為40歲女性,長期以來月經量偏多,最近幾個月每次經期都出現劇烈疼痛,痛楚難忍,甚至產生輕生念頭。經檢查發現同時患有子宮腺肌症與子宮肌瘤。
子宮腺肌症是指子宮內膜組織異位侵入子宮肌肉層,常見症狀包括月經量增多、進行性加重的經痛以及子宮增大。子宮肌瘤則是子宮平滑肌增生形成的良性腫瘤。兩者合併存在時,往往會互相加重月經過多與疼痛的程度,這也是患者近期經痛明顯惡化的主要原因。
針對子宮腺肌症合併子宮肌瘤的情況,治療方式需依據年齡、症狀嚴重程度、生育需求及病灶大小綜合評估:
1. 藥物治療:症狀較輕者可使用止痛藥緩解經痛,或以荷爾蒙類藥物(如避孕藥、黃體素等)抑制內膜增生,減少經量與疼痛;中醫方面亦可配合活血化瘀類方藥進行調理,改善盆腔血液循環。
2. 手術治療:若藥物效果不佳、肌瘤較大或症狀嚴重,可考慮手術處理,如肌瘤切除術、子宮腺肌症病灶切除術;對於已無生育需求且症狀頑固的患者,可與醫師評估子宮切除術,以達到根治效果。
3. 日常調理:經期注意休息與保暖,避免生冷寒涼飲食,保持情緒穩定,並定期回診追蹤病灶變化。
建議盡早前往婦科就診,透過超音波等影像檢查明確病灶範圍與性質,由專業醫師制定個人化治療方案,切勿自行用藥或拖延就醫,以免病情加重。
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