牙齦上突出白色硬塊、按壓會痛？可能是根尖周膿腫的警訊

一位40歲女性讀者諮詢：牙齦上長出一個白色硬塊，感覺生長速度很快，用手按壓時有輕微疼痛感。曾到醫院檢查，醫生表示情況難以控制，令她十分擔憂。這種牙齦上的異常突起究竟是什麼？該如何處理？以下為您詳細解析。

白色硬塊可能是什麼？

根據症狀描述，這種情況很可能是根尖周膿腫（又稱根尖膿腫）。當牙齒因蛀牙未及時治療，細菌感染深入牙髓並導致牙髓壞死化膿後，膿液無法順利排出，便會沿著牙根尖端向牙齦方向聚集，在牙齦表面形成凸起的白色或黃白色硬塊，也就是俗稱的「牙齦膿包」。

常見伴隨症狀

• 按壓時有疼痛或脹痛感
• 牙齒可能有咬合不適或浮起感
• 嚴重時可能出現臉部腫脹、發燒
• 膿包可能反覆消腫又復發

為什麼會長出根尖周膿腫？

最常見的原因是深度蛀牙。蛀牙若未及早填補，細菌會逐漸侵入牙髓腔，造成牙髓發炎、壞死，感染再向下蔓延至牙根尖周圍的骨組織，形成膿腫。此外，牙齒外傷、重度牙周病等也可能引發類似問題。

該如何處理？

切勿自行擠破膿包，以免感染擴散。建議盡快前往專業口腔醫院或牙科診所就診，由醫師拍攝X光片確認牙齒及根尖狀況。

多數情況下，醫生會建議進行根管治療（俗稱抽神經）：清除壞死的牙髓組織、徹底消毒根管後加以封填，從根源消除感染。若膿腫較大，可能需搭配切開引流或服用抗生素；若牙齒破壞過於嚴重、無法保留，則可能需要拔除後再考慮植牙或假牙重建。

日常預防建議

• 每天至少刷牙兩次，並使用牙線清潔齒縫
• 定期每半年洗牙及接受口腔檢查
• 發現蛀牙應及早填補，避免演變成牙髓感染
• 若牙齦反覆長膿包，務必持續追蹤治療，不可拖延

溫馨提醒：以上內容僅供參考，實際診斷仍需由專業牙科醫師面診評估。牙齦上的硬塊或膿包即使暫時不痛，也不代表問題已消失，及早就醫才能有效控制感染、保住自然牙。