晚上睡覺打鼾是怎麼回事？解析打鼾成因、危險信號與改善方法

許多人以為打呼嚕代表「睡得香」，但在醫學上，打鼾其實可能是身體發出的健康警訊。打鼾是睡眠呼吸暫停綜合症的主要臨床表現之一，不僅會導致白天嗜睡、疲憊不堪，還可能與高血壓、冠心病、腦血管意外等心血管疾病，以及某些呼吸系統疾病的發生密切相關。長期嚴重打鼾，絕不能掉以輕心。

出現這些危險信號，請立即就醫

專家指出，如果晚上打鼾並伴有以下症狀，代表身體已亮起紅燈，應盡快到醫院就診：

• 睡眠中打鼾、張口呼吸、頻繁呼吸停止
• 睡眠反覆憋醒、睡眠不寧，甚至誘發癲癇
• 睡不解乏、白天困倦嗜睡
• 睡醒後血壓升高
• 睡眠淺、睡醒後頭痛
• 夜間心絞痛、心律紊亂
• 夜間遺尿、夜尿增多
• 記憶力減退、反應遲鈍、工作學習能力下降
• 白天似睡非睡，工作、開會、吃飯時也難以抑制地入睡
• 陽痿、性慾減退
• 老年癡呆

打鼾的發生機理

打鼾者的氣道通常比正常人狹窄。白天清醒時，咽喉部肌肉代償性收縮，使氣道保持開放而不致堵塞；但夜間睡眠時神經興奮性下降、肌肉鬆弛，咽部組織堵塞使上氣道塌陷。當氣流通過狹窄部位時產生渦流並引起振動，便形成了鼾聲；嚴重時呼吸甚至可能暫時停止，進一步危害健康。此外，也有極少數患者屬於中樞性原因所引起的打鼾。

常見的打鼾與呼吸暫停病因

凡是氣管平面以上的上呼吸道出現狹窄，都可能引起打鼾甚至呼吸暫停，具體包括：

• 鼻部狹窄：如鼻中隔偏曲、鼻息肉等。
• 咽部狹窄：如扁桃體肥大、咽部鬆弛、懸雍垂過長等。
• 舌部因素：舌體肥大、舌根部腫瘤、舌後墜等導致咽腔狹窄。
• 頜面結構異常：如小頜畸形等頜面部發育畸形，以及肥胖。
• 兒童患者：多由扁桃體肥大及腺樣體肥大所致。

打鼾的危害不容小覷

打鼾的人時常被家人或同室者抱怨，甚至影響夫妻與室友之間的關係，令打鼾者十分苦惱。然而更大的危害在於可能引發呼吸暫停——由於氣道比正常人狹窄，嚴重時可完全阻塞。呼吸暫停時氣體無法進入肺部，造成體內缺氧和二氧化碳瀦留，嚴重者可能導致高血壓、心臟病、心律失常、腦血管意外、糖尿病、腎病、甲狀腺機能減退等疾病，甚至發生睡眠中猝死。

日常生活中如何減輕打鼾？

除了到醫院接受正規治療外，日常生活中也可以採取以下措施來改善打鼾症狀：

• 採取側臥位睡眠：改變習慣的仰臥姿勢，有助於保持氣道通暢。
• 睡前避免飲酒及刺激性飲品：不要喝濃茶、咖啡，也不要服用鎮靜劑、安眠藥及抗過敏藥物。酒精和這些藥物會使呼吸變得淺而慢，並使肌肉比平時更加鬆弛，導致咽部軟組織更容易堵塞氣道。
• 立即戒菸：吸菸對鼻腔黏膜的刺激，只會讓已經堵塞的鼻腔和呼吸道變得更加糟糕。只有保持鼻咽部通暢，才能有效減輕鼾聲。
• 規律運動、控制體重：肥胖是引起咽部狹窄的重要因素之一，減肥可以縮小氣道阻塞的程度，同時增強肺功能。
• 預防感冒、及時治療鼻部疾病：積極處理鼻腔堵塞性問題，維持呼吸道暢通。

打鼾的一般治療方式

打鼾的治療必須根據不同的病因採取相應的方法，治療方式的選擇是決定療效最重要的因素。一般治療主要包括：減肥以縮小氣道阻塞程度；戒菸酒，因為菸會刺激咽部發炎、水腫狹窄，酒則使肌肉鬆弛、舌根後墜而加重阻塞；此外，睡前不服鎮靜安眠藥、側臥入睡等，對改善打鼾也有一定幫助。

值得欣慰的是，約95%的打鼾患者都能透過不同的治療方式獲得滿意的效果。如果您或家人長期打鼾並伴有上述危險信號，建議儘早就醫檢查，找出確切病因並接受規範治療，別讓「鼾聲如雷」悄悄偷走您的健康。