酒後從樓梯摔下第三天頭暈反胃？醫師提醒：恐是顱內損傷警訊，建議儘早CT檢查

病例概述

一名30歲男性患者健康諮詢表示：自己喝醉酒後不慎從樓梯上摔下來，當時昏睡了一整天，到了第三天開始出現頭暈症狀，至今已持續兩天，並伴隨輕微的反胃感，不過胃口仍然很好。患者想知道這種情況該如何處理。

醫師分析：頭暈與噁心可能是顱內損傷的表現

針對患者的情況，醫師指出，摔傷後出現頭暈、想吐等症狀，屬於頭部外傷後需要警惕的表現。這些症狀有可能是顱內壓增高的徵兆，也不能排除顱腦挫傷的可能性。

因此，原則上凡是頭部外傷後出現此類症狀的患者，都建議前往醫院進行頭部CT檢查，以排除顱內出血、腦挫傷等潛在危險，切勿因為症狀看似輕微而掉以輕心。

患者追問：胃口很好，沒什麼大問題吧？

患者進一步詢問：「頭暈有點想反胃，但胃口很好，應該沒什麼問題吧？」

醫師回答強調：頭暈以及嘔吐感等不適，可能是顱內壓增高的表現，同時不能排除顱腦挫傷的可能，因此仍應及早到醫院檢查確認。

患者追問：一定要做CT嗎？晚幾天去可以嗎？會自己恢復嗎？

由於患者剛開工、經濟條件有限，他詢問是否一定要做CT檢查，能否晚幾天再去，症狀會不會自行恢復。

醫師表示：CT檢查費用大約200元左右，還是可以負擔的。如果症狀加重，例如出現嗜睡、嘔吐加劇等情況，務必及時就醫檢查；若目前症狀輕微且經濟確實困難，也可以先居家觀察，但仍需密切留意病情變化。

頭部外傷後必須立即就醫的危險信號

• 頭暈、頭痛持續加重
• 嘔吐次數增多或呈噴射狀嘔吐
• 嗜睡、難以喚醒或意識模糊
• 視物模糊、言語不清或肢體無力
• 抽搐或行為異常

溫馨提醒

頭部外傷後的顱內出血，有可能在受傷數天後才逐漸顯現症狀，即使當下看起來沒有大礙，也不代表完全安全。若摔傷後出現持續性頭暈、反胃等症狀，最穩妥的做法仍是儘早就醫接受CT檢查，以免延誤治療時機。觀察期間應保持規律作息、避免劇烈活動及再次飲酒，一旦症狀有任何變化，應立即前往醫院就診。