26歲女不願做家務、常噁心、沉迷上網，服藥中還需要看醫生嗎？

病情描述

患者為26歲女性，近期出現以下困擾：

• 一點家務都不願意做
• 經常感到噁心
• 不願看電視，對其他事物提不起興趣
• 只喜歡上網，難以自拔

目前正在服用來士普（Escitalopram）與帕利哌酮（Paliperidone）兩種藥物，想了解這種情況下是否仍需要回診看醫生。

病情分析

從症狀來看，這樣的狀態應該是屬於對上網過度依賴，導致無法過正常人生活的一種心理狀態。長期封閉在家、缺乏現實中的社交與活動，容易形成惡性循環：越待在家就越依賴網路，越依賴網路就越不想面對現實生活，連基本的家務與日常興趣都逐漸喪失。

指導意見

一定要學習走出去，不能把自己侷限在一個圈子裡，更不能總是待在家中，多與外界接觸會比較好。具體建議如下：

• 循序漸進地外出活動：從散步、買菜等小事開始，逐步恢復與外界的接觸。
• 建立規律作息：固定睡眠與飲食時間，有助於穩定身心狀態。
• 限制上網時間：逐步減少上網時數，把時間轉移到運動或其他興趣上。
• 切勿自行停藥：來士普與帕利哌酮皆為處方精神科藥物，須遵照醫囑服用。

是否需要繼續看醫生？

建議持續回診。精神科藥物的療效與副作用（如噁心感）都需要由醫師定期評估；若症狀未見改善、生活功能遲遲無法恢復，更應主動就醫，讓醫師視情況調整用藥方案。此外，可考慮搭配心理諮商或認知行為治療，並請家人多陪伴鼓勵，幫助患者重新融入正常生活。