患者為31歲女性,主訴入睡並不困難,但睡眠淺、容易驚醒,稍有聲響便會醒來,也幾乎不做夢。一般於晚上10點就寢,夜間會醒來多次,清晨5點多醒後便再也無法入睡。這種情況已持續4年之久。在此之前,她是「一挨床就睡著、一覺睡到天亮」的人,睡眠品質一向良好。
患者目前已懷孕近6個月,因此不宜使用任何藥物治療;運動方面也僅限飯後散步。談及壓力來源,過去確實存在——曾有一年多時間未能懷孕,一直懷疑自己身體有問題,心理負擔相當沉重。如今順利懷孕,這份壓力理應解除,但睡眠問題仍未改善。若考慮是長期睡眠不佳導致內分泌失調,在目前懷孕的情況下該如何調理,是她最關心的問題。
既往診斷與治療經過:從未接受過正式治療,也未使用過任何藥物。
對社會競爭、個人得失等有充分的認識,避免因挫折導致心理失衡。
維持固定的起床與就寢時間,保持人體正常的睡—醒節律。
例如睡前半小時洗溫水澡、泡腳、喝一杯牛奶等,只要長期堅持,便能建立起「入睡條件反射」。(提醒:孕期洗澡水溫不宜過高,以溫水為宜。)
適量的體育活動有助於晚間入睡,如患者目前的飯後散步即是合適的選擇。
保持臥室清潔、安靜,遠離噪音、避開光線刺激;睡前避免飲用濃茶、咖啡、可樂等含咖啡因的飲品。
可從事一些放鬆的活動,例如做些簡單家務、聆聽輕柔的音樂,或反覆數數等,讓身心放鬆,反而能加快入睡。
除老年人可適當午睡或打盹片刻外,一般應避免午睡或打盹,否則會減少晚上的睡意及睡眠時間。
醫師另建議可採用中醫辨證施治,透過調理氣血、調整臟腑功能,選用鎮驚安神、滋陰補腎、健脾瀉肝、活血化瘀等方法改善睡眠品質。特別提醒:由於患者正處於孕期,無論是中藥或任何形式的治療,都務必先諮詢產檢醫師或合格中醫師,經專業評估後再進行,以確保母胎安全。
祝早日擺脫睡眠困擾,安然度過孕期!
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