下半夜失眠難再入睡？68歲退休教師的睡眠困擾與醫師建議

個案背景

一位68歲的男性退休教師，每年定期接受兩次體檢，屬二級保健對象。健康檢查結果顯示：血壓最高為150/90 mmHg（收縮壓150、舒張壓90）；肝功能、腎功能、血糖、血脂、尿常規、病毒血清標誌物及腫瘤標誌物均正常，僅有前列腺一度肥大的情況。

睡眠困擾描述

個案平時作息規律，晚上10點上床後很快便能入睡，早上5點左右自然醒來。然而，其配偶習慣晚睡，經常在半夜12點45分才就寢，上床時的動靜常將他驚醒。一旦在這個時間點被打擾醒來，他便很難再度入睡。

他表示，以前並不受影響，但近來情況日益嚴重，已明顯干擾睡眠品質，令他十分苦惱。他曾多次勸告配偶調整作息，卻始終無法改變對方的習慣。

醫師回覆

醫師判斷此情況可能與植物神經（自律神經）紊亂有關，並提出以下建議：

• 藥物調理：可考慮服用谷維素，幫助調節植物神經功能。
• 生活調節：注意保持心情平和，避免過度緊張，妥善安排日常生活與作息。

給老年失眠者的延伸建議

針對下半夜易醒且難以再入睡的情況，除上述建議外，還可嘗試以下方法改善睡眠品質：

• 與家人協調作息：請晚睡的家人就寢時放輕動作，或改用柔和的小夜燈，減少對睡眠的干擾。
• 營造良好睡眠環境：睡前避免飲用咖啡、濃茶，減少使用電子產品，保持臥室安靜、昏暗。
• 正確應對夜間醒來：若醒來後超過20分鐘仍無法入睡，可起身到昏暗環境做些放鬆活動，待有睡意再回到床上，避免躺在床上焦慮。
• 控制白天小睡：午睡時間不宜過長，以免影響夜間睡眠。
• 適度運動：白天進行適量運動有助於夜間入睡，但應避免睡前劇烈運動。
• 必要時就醫：若失眠持續且嚴重影響生活品質，建議前往睡眠專科或神經內科門診進一步評估。

小結

老年人睡眠變淺、易受外界干擾是常見現象。本案例中的主要誘因來自外部環境（配偶晚睡打擾），透過藥物調理、家庭溝通與生活型態調整，多數情況可逐漸改善。若症狀持續不見好轉，應及時尋求專業醫療協助，切勿自行長期依賴安眠藥物。