夜間頻繁醒來、醒後難入睡？睡眠維持障礙的原因與改善方法

健康諮詢：以前睡眠很好，現在夜間多次醒來且難以再入睡

諮詢者：女

我以前的睡眠很好，一般晚上9點左右就能入睡，一直睡到早上六七點才醒。但從去年不知道什麼時候開始，晚上會醒過來幾次；今年過年後情況沒有好轉，醒來的次數反而更多，而且醒後還不容易再入睡。其他方面沒有什麼異常，不知道為什麼會這樣。

這種情況可能是什麼問題？

您描述的狀況屬於典型的「睡眠維持障礙」，即入睡沒有困難，但睡眠過程中容易醒來、醒後難以再次入睡，是失眠最常見的類型之一。可能與以下因素有關：

• 心理壓力與情緒因素：工作、生活中的壓力或潛在的焦慮情緒，容易使大腦處於興奮狀態，導致夜間易醒。
• 生活作息改變：白天小睡時間過長、運動量不足，會削弱夜間的睡眠驅動力。
• 睡前不良習慣：睡前使用手機等電子產品、飲用咖啡或濃茶等含咖啡因的刺激性飲料、吸菸等，都會干擾睡眠。
• 睡眠環境不佳：噪音、光線過亮、溫度不適等都可能造成夜間覺醒。
• 生理變化：隨著年齡增長，深層睡眠比例自然下降，夜間覺醒次數也會增加。

改善睡眠的實用建議

1. 減輕大腦興奮狀態

睡前可做適度的伸展體操幫助身心放鬆，避免服用興奮性飲料（如咖啡、濃茶），不吸菸，睡前刷牙、保持口腔清潔，並注意改善臥室的睡眠環境（安靜、昏暗、溫度適宜），這些都有利於降低大腦的興奮程度。精神上盡量放輕鬆，不要帶著壓力入睡。

2. 藥物輔助（請遵醫囑）

可在醫師或藥師指導下嘗試口服七葉神安片、腦靈素等具有安神助眠作用的藥物，切勿自行長期服用或依賴安眠藥。

3. 調整作息，把睡眠留給晚上

白天一定不要睡覺，避免午睡或打盹，把睡眠需求累積到晚上。同時白天加強鍛鍊，例如快走、慢跑、游泳等，在身體比較疲乏的情況下，晚上通常會更容易入睡、睡得更沉。

何時應該就醫？

如果上述自我調整持續一個月以上仍無明顯改善，或夜間頻繁醒來已經影響到白天的精神狀態、注意力與工作效率，建議儘早前往醫院神經內科或睡眠專科就診，排查是否存在焦慮、憂鬱、甲狀腺功能異常或其他身體疾病，必要時進行專業的睡眠評估與治療。